Добрый день! В октябре 2022 диагностировали рмж 1 стадия. Эстрогены 100%, прогестерон 40%, HER 2 -0, ki-67 -10%, G2. На момент постановки диагноза 35 лет. Сделали мастэктомию и назначили тамоксифен. Тогда же я узнала, что есть такой препарат Фарестон. Спросила у своего онколога и гинеколога, они сказали, что Фарестон лучше, у него меньше побочных. В августе 2023 я переехала жить в Англию. Здесь онколог мне сказала, что Фарестон они назначают крайне редко и что в моем случае положен Тамоксифен. Какое-то время я с ними ещё боролась и просила выписывать Фарестон, но месяц назад меня окончательно перевели на Тамоксифен. Стоит ли мне требовать Фарестон или в моем случае и правда лучше Тамоксифен? По гинекологии было два полипа эндометрия в прошлом и ещё на фоне приёма Фарестона исчезли месячные. Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Ирина. Я не могу сказать, что фарестон намного лучше, но он реже вызывает гиперплазию эндометрия и, опять же, согласно инструкции его можно использовать у женщин в менопаузе. Думаю, именно в связи с этим вас и перевели на тамоксифен. Надо обязательно продолжить наблюдение - выполнять УЗИ органов малого таза 1 раз 3-6 месяцев. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я к вам с вопросом,живем мы на Сахалине , в деревне, онкологический диспансер у нас единственный на весь остров,только в районном центре, т.е. Южно-Сахалинск, может слышали и пока мы туда попали, маме (68 лет) уже поставили диагноз рак правой молочной железы с метастазами и одновременно образование в малом тазу, либо рак яичника с переходом на тело матки, либо рак матки, либо вообще метастаз...конкретно не сказали, потому что из за больного тазобедренного сустава она не смогла пройти обследование на гинекологическом кресле. В сопутствующих диагнозах сахарный диабет 2-го типа, артроз левого тазобедренного сустава и всю жизнь была гипертония, единственное в последнее время давление стало более менее. На консилиуме сказали что рак очень гормонозависимый и назначили принимать Тамоксифен в течении 5 лет, с обследованием сначала каждые 3-4 месяца, потом пол года, год и т.д. Так же мы уточнили и врачи нам сказали что препарат будет действовать на оба очага???Принимаем мы его пока только 3 месяца,периодически побаливал бок левый, потом нога левая периодически болит в месте старого перелома и отекает в положении сидя, редко что недомогания во всем теле были, как она говорит все кости болели, в остальном все в принципе не плохо было. Тут пару дней назад стало плохо, головокружение, слабость, тошнота, давление низкое, что это????это значит что Тамоксифен совсем не помогает или все таки бывает такое, пьём мы его только 3 месяца, прием у врача только к сентябрю, обращаюсь к вам за консультацией, ещё
частое мочеиспускание по ночам бывает. Буду ждать вашего ответа, спасибо заранее?
Вопрос # 65582 | Тема: Без темы | 22.08.2024 | Сахалинская область, г. Корсаков
Здравствуйте, Елена. Тамоксифен не действует на рак яичников и рак матки, он работает при раке молочной железы. Думаю, что надо выполнять лапароскопию, выполнять биопсию и уточнять диагноз. Вам надо обратиться в федеральное учреждение, боюсь, что местные онкологи вам не помогут, в силу отсуствия оборудования для диагностики и лечения.
Здравствуйте. 2,2 года ремиссия 1 А ст. люм В гормональный, всё чисто. Грудь удалена. Первый год кт каждые 3 месяца, второй год каждые полгода. Скажите, пожалуйста, через какой промежуток теперь делать кт после 2х лет? Лечащий врач говорит, что ещё раз через полгода, а потом уже раз в год. В июне мне удалили всё по женски, в целях профилактики чего-то плохого. Может из-за недавней операции врач сказал ещё раз через полгода кт...?
Здравствуйте, Марина. Обычно я компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости рекомендую проводить ежегодно в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! 9 дней назад была проведена операция по удалению гинекомастии совместно с липосакцией, на 8 день были сняты швы и разрешено принимать душ, компрессионное белье нужно носить месяц, курс антибиотиков после операции был пропит, так вот, при прощупывании ощущается уплотнение под сосками величиной 1-1,5 см на обеих сторонах, что это может быть?
Вопрос # 65579 | Тема: Без темы | 21.08.2024 | Екатеринбург
Здравствуйте, Влад. Да, уплотнения в области оперативного вмешательства после таких вмешательств являются нормальным явлением. В любом случае вам надо обратиться к лечащему врачу.
Здравствуйте, поставлен предварительно рецедив рака молочной железы. Сделано УЗИ и маммография . Соск втянут , под соском уплотнение от которого отходят в виде лучей уплотнённый полосы с узлами . На груди появилась пегментация , сосок увеличился в размере. Появился зуд в груди и чувство сдавления Насколько достоверен диагноз
Здравствуйте, Марина. Да, это совместимые препараты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Пью тамоксифен гексал с 2018 года, назначен на 10 лет, стратегический запас препарата подходит к концу. Учитывая, что сейчас тамоксифен гексал не доступен, какого производителя порекомендуете? Многие пациенты перешли на Турецкий. Также предлагают тамоксифен гексал, продаваемый в Турции (упаковка отличается от той, что продавали в РФ), сомнения реально ли это немецкий препарат… Есть ли риск при замене препарата разных производителей? Спасибо!
Вопрос # 65583 | Тема: Без темы | 21.08.2024 | Альметьевск
Здравствуйте, Светлана. Рисков при замене немецкого на турецкий препарат нет. Можно в Турции заказать. Посмотрите в моих новостях - есть ссылка на группу "Таблетки из Турции".
Добрый день!
1.Подскажите, пожалуйста, можно ли делать лазерную эпиляцию НЕ подмышек после пятилетней ремиссии рмж?
2. Осенью нужно будет пересматривать протокол. 5 лет тамоксифена + уколы диферелина. Ваше мнение на базе последних исследований? Предлагают продлевать еще на 5 лет.
Спасибо огромное!
Вопрос # 65587 | Тема: Без темы | 21.08.2024 | Петербург
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста, мне 48 лет, принимаю тамоксифен 5,5 лет, люм. А, 2 а стадия, можно ли мне принимать добавку ресвератрол, спасибо Вам за ваши ответы.
Здравствуйте, Ангелина. Да, можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день , проконсультируйте пожалуйста на сколько все серьезно по описанию узи , заранее благодарю ??
Вид исследования: Ультразвуковое исследование молочных желез чрескожное
Дата и время проведения исследования: 15.08.2024 11:42
Область исследования:
Ограничение визуализации: *
Результаты: 16 день м.ц.
Молочные железы симметричные.
В обеих молочных железах кожа не изменена, соски не изменены.
Слой премаммарной жировой клетчатки выражен умеренно.
Паренхима представлена слоем железистой ткани толщиной 14 мм.
Эхогенность железистой ткани средняя , соответствует возрасту.
Перидуктальный фиброз не выражен. Явления жировой инволюции соответствуют возрасту.
Млечные протоки не расширены.
В правой молочной железе на 11 часах определяется киста 4 мм, на 6 часах определяется киста - 4 мм.
В левой молочной железе, в околососковой области определяется гипоэхогенное образование - 12х7 мм, с четкими ровными контурами, с единичным кальцификатом в структуре, при ЦДК кровоток отчетливо не лоцируется.
Аксиллярные лимфоузлы не увеличены.
Заключение: УЗ- признаки кист правой молочной железы. Образование левой молочной железы (больше данных за фиброаденому). BI-RADS 4a.
Здравствуйте, Валерия. Речь идет о минимальном подозрении на рак молочной железы - в таком случае я бы предложил выполнить трепан-биопсию. Выполнить ее сложно при таком размере опухоли, поэтому я рекомендую сразу обратиться к Шохруху Халимжоновичу Дониярову, который является одним из 3 специалистов в Санкт-Петербурге такого уровня (еще доктор Денискин в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова и доктор Одинцов), которые с выской вероятностью выполнять данное исследование. тел. +79111477805.