Здравствуйте! Мой диагноз- гормонозависимый рмж Т1N0MO Her2-0- люминальный B. Скажите пожалуйста в моем случае эндометрий 12мм, принимаю тамоксифен 1.5 года ( скудная минструация ежемесячно) нормально ли это ? И вообще нормально ли что вообще у меня минструация ? Бывает обильная ( редко).спасибо))
Здравствуйте, Ольга. Да, такое бывает при использовании тамоксифена. Можно рассмотреть вопрос об абляции эндометрия или установки Мирены (только через врачебную комиссию, правда). В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 44 года. В апреле 2023 поставили диагноз- рак МЖ T4bN3cM0 Triple negative, II клиническая группа, Grade 2. Назначено лечение 4 курса НАПХТ оп АС, 12 курсов НАМХТ с пакклитакселом в еженедельном режиме. Закончила лечение 02.10. А 10.11 проведена операция, полная мастоэктомия. С 4.12 назначен капецитабин на полгода. Со 2.12 начались боли мышц и суставов во все теле. Боль гуляющая. Ежедневно пью обезболивающие, но они не сильнно помогают. Также пью мильгаму и ипидакрин. Подскажите, пожалуйста чем мне можно помлчь? Практически перестала спать. Долго это будет продолжаться. Все говорят терпите, но это очень тяжело?
Здравствуйте! Я бы рекомендовал также использовать целекоксиб - препарат для уменьшения болей в суставах. Также можно дополнительно назначить прегабалин, но такое назначение можно сделать только на очной консультации. Кстати, вы можете принять участие в клиническом исследовании по вакцинации против рецидива трижды негативного рака молочной железы. Вы можете связаться со мной по данному вопросу через моего администратора Инну - ватсапп +79111477805.
Добрый день, можно ли принимать тамоксифен и проходить лучевую одновременно?
Здравствуйте, Наталья. Раньше радиологи отменяли тамоксифен на время проведения лучевой терапии, в настоящее время считается прием безопасным и считается, что такой прием не снижает эффективность тамоксифена. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дмитрий Андреевич здравствуйте!
В левой молочной железе на 2 ч в средней трети, визуализируется участок более неоднородной и гипоэхогенной ткани, аваскулярный, размером 11х7х9 мм. В режиме СЭГ картируется 1 эластотип, StR=1,7 (пороговое значение 4,0).
Заключение: Участок локализованного аденоза слева. BI-RADS-2
Плановое наблюдение через 6 месяцев.
Подскажите пожалуйста нужно ли дальше что-то делать с этим, или просто пока наблюдать?
Вопрос # 63961 | Тема: Без темы | 22.01.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ольга. Скорее всего, я предложил бы продолжить наблюдение, но чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас, видеть результаты всех исследований. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте! 4 года как наблюдаю за образованием в груди, появилось оно после отмены кормления грудью, мне сейчас 36 лет, образование 3 см на 1.5, наблюдаю за ней, провожу УЗИ, по УЗИ роста ее нет, 2 раза брали тонкоигольную биопсию, в результатах клеток опухоли не обнаружено, в октября была на УЗИ и врачи настояли на трепан биопсии, т к за год увеличилось она на 3 мм, по результатам трипанбиопсии выявили фиброаденома либо гамартому, хочу ее удалить, подскажите пожалуйста на какой день цикла лучше всего удалить фиброаденому, и после того как сделали трепан биопсию в течении какого времени желательно провезти операцию?
Здравствуйте, Дарья. Можно удалить данную опухоль в любой день менструального цикла. Операцию можно провести в любые сроки, если опухоль не увеличивается в размерах. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Не могли бы Вы подсказать, как мне лучше поступить? У меня РМЖ 1аN0M0. Ki67 - 80%, гормонозависымый. Принимаю тамоксифен 4,5 года. Овариэктомия в 2020 году. По результатам денситометрии идёт снижение плотности костей -2,4. Была у платного ревматолога, врач однозначно рекомендовал золендроновую кислоту один раз в год. Однако, терапевт засомневалась и отправила к ревматологу по месту жительства в поликлинику. Ревматолог категорично назначила алендронат, сказав, что золендроновая не мой вариант. В итоге, я теперь в больших раздумьях – а какой препарат мне всё-таки нужно прокапать?? Благодарю за ответ.
Вопрос # 63823 | Тема: Без темы | 22.01.2024 | Хабаровск
Здравствуйте, Светлана. Можно использовать алендронат, но можно использовать и золедроновую кислоту. Последняя более удобнее при использовании (реже введения). В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста если есть мутация PIKCA то прогноз плохой и будет рецидив? У меня 2а стадия люминарный а ki 15 :G2 лимфоузлы чистые. Спасибо большое.
Здравствуйте, Елена. Данная мутация не определяет плохой прогноз, она говорит о том, что опухоль нечувствительна к рибоциклибу или палбоциклибу или абемациклибу, которые обычно используются при 4 стадии гормонозависимого рака. В вашем случае не предполагается использование данных препаратов и прогноз в вашем случае как раз благоприятный, но надо продолжить наблюдение. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
С Новым годом Вас, мира, добра и счастья вам и вашей семье!
В 2020 г. РМЖ рТ2N0M0G3 IIA ст.
Мастэктомия по Маддену справа
Лечение тамоксифеном 4 г.
Рекомендовано по результатам обследования органов малого таза -РДВ
( эхографический признаки полипа полости матки, очаговой гиперплазии эндометрия, аленомеоз 2 ст., миомы тела матки, варикозное расширение вен органов малого таза 1 ст.
Толщина М-эхо -11 мм, эхоструктура неоднородная за счёт приёма тамоксифена)
Нужно ли выполнять РДВ?
Здравствуйте, Татьяна. Если клинических проявлений гиперплазии эндометрия нет, то при такой толщине я бы не стал предлагать выскабливание, но в вашем случае речь идет не только гиперплазии эндометрия, но и об аденомиозе и полипе - в таком случае надо, действительно, выполнить выскабливание полости матки. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте! С новым годом и рождеством христовым! Скажите, пожалуйста, можно ли мне помещать стоматолога (чистка, снятие камней, лечение дёсен, пломбирование...), всё, кроме имплантации? В 2022 была радикальная мастэктомия по поводу C50.8 рмж 1 стадии. cT2NxMo(pT1NoMo) люминальный В гормонозависимая инвазивная дольковая карцинома G2 без гиперэкспрессии Her2Neu, без метастаз, лимфоузлы чистые. Ki67-30% Принимала Тамоксифен 1,5 года и уколы аналогов ГРГ, после эндометрия 8мм назначили Анастразол ещё на 7 лет, уколы продолжаю. Менструация сразу закончилась после начала гормонотерапии. Вчера прошла УЗИ омт - эндометрий 6,1мм
Здравствуйте, Анна. Если речь шла о раке ин ситу, то, действительно, тамоксифен назначается для профилактики возникновения опухоли в оставшейся части молочной железы и здоровой. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.