Здравствуйте, в 2014 году нашли 2 фиброаденомы в правой молочной железе, взяли пункцию из одной которая была 1,2 см, сказали что доброкачественная после ее вырезали а вторую оставили,с условием если будет рости вырежут. В 2018 сходила на узи нашли ещё одну, под общим наркозом вырезали 2 фиброаденомы близко расположенные. После образований не было. Прошёл год забеременела пошла проверится срок 2-3недели, нашли 3 образования в правой молочной железе между 10и12 часами гтпоэхогенное образование с ровными четкими контурами 6,3*3,8. На 9 часах 2 близрасположеных гипоэхогенных образования р. 6,7*4; 4,5*2,6мм. В левой молочной железе на 12 часах образование с ровными нечеткими контурами р. 8,5*6мм.
1) почему после удаления они в новь появились?
2)влияет ли это на беременность?
3) можно ли кормить грудью?
Здравствуйте, Кристина. Фиброаденома - это доброкачественная опухоль молочной железы, возникает при гормональных изменениях. Первоначально речь идет о неком дефекте развития железистой ткани, который при определенных изменениях реализуется в опухоль. Фиброаденома не является препятствием для кормления грудью. На беременность фиброаденома не влияет, а вот при беременности фиброаденомы могут увеличиваться в размерах. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте!помогите пожалуйста,на днях прошла маммографию,результаты:форма железы правильна, кожных утолщений нет,инфильтрации нет, утолщение связки Купера нет, лимф узлы не увеличены, сосок и ареолы не втянуты, молочные протоки не расширены. Структура молочной железы фиброзная,неоднородная,жировая. Образование в нижненаружном квадранте по передней глубине слева. Форма неправильная,размер 10 на 5 мм, контуры нерезкие,неровные, плотность интенсивная,структура неоднородная,кальцинаций есть-в сосудах. Очаговая ассиметрия слева,участок фиброза, это злокачественное образование?
Вопрос # 44109 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Ульяновск
Здравствуйте, Марина. Да, исключить рак молочной железы при таком описании маммографии нельзя. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить УЗИ молочных желез, возможно МРТ молочных желез. В принципе МРТ можно у нас по полису, надо правда связаться заранее. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Доктор здравствуйте ! У мамы ( 62 года) по трипан биопсии в верхнем наружном квадрате правой молочной железы диагностировали инвазивную карциному grade 3. Люминальный тип В. С наличием раковых эмболов в просветах лимфатических сосудов и фиброаденомы со структурой карциномы in situ G3. ИГХ: чувствительна к эстрогенам(99%), прогестерон- отрицательно, эпителий маточной трубы - положительный, , реакции на СD117 и EGFR отрицательные, HER 2(+++). Ki67-25%. 12 ICD-0-3 8500/3 G3 C50. По Узи опухоль в диаметре
Здравствуйте, Ирина. Очевидно ваш вопрос дошел не полностью, повторите его пожалуйста.
Добрый день Дмитрий Андреевич!У меня вопрос по гистологии,выполнена биопсия молочной железы,показания сгруппированные микрокальцинаты.Описание, фрагменты ткани молочной железы с единичными протоковоми структурами с внутрепротоковой пролиферацией клеток с полиморфорными ядрами,обильной цитоплазмой,четко выраженными мембранами и единичными митозами.Признаки инвазивного опухолего процесса отсутствует.Заключение картина подозрительна в отношении протоковой атипичной геперплазии.Для ее исключения требуется проведение ИГХ.Вопросы вот какие.Что это за атипичная протоковая гиперплазия?Для чего делать ИГХ?Ведь самой опухоли нет!Каков прогноз?И что делать? Посоветуйте пожалуйста!Ваше мнение
Здравствуйте, Наталья. Я уже ответил на ваш вопрос.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! После МРТ молочных желез с контрастом обнаружены подозрительные интрамаммарные лимфатические узлы (два образования 5*3мм), которые необходимо дифференцировать с новообразованием - BI-RADS 4. Рекомендовано сделать УЗИ и обратиться к онкологу. Такой диагноз - это всегда злокачественная опухоль? Можно ли записаться к вам на прием по уточнению диагноза? И делаете ли вы УЗИ или необходимо пройти его где-то в другой клинике, а к вам приходить сразу с результатами?
Вопрос # 44193 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Любовь. Нет, такой диагноз еще не означает наличие рака молочной железы. В подобном случае я бы также предложил выполнить УЗИ молочных желез с эластографией. Данное обследование можно провести у нас - завтра на приеме я буду работать с Дмитрием Дмитриевичем Купатадзе - отличным специалистом по диагностике.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Добрый день Дмитрий Андреевич!У меня вопрос по гистологии,выполнена биопсия молочной железы,показания сгруппированные микрокальцинаты.Описание, фрагменты ткани молочной железы с единичными протоколами структурами с внутренности ковбой пролиферацией клеток с полиморфорными ядрами,обильной цитоплазмой,четко выраженными мембранами и единичными митозами.Признаки инвазивного опухолего процесса отсутствует.Заключение картина подозрительна в отношении протоковой атипичной геперплазии.Для ее исключения требуется проведение ИГХ.Вопросы вот какие.Что это за атипичная протоковая гиперплазия?Для чего делать ИГХ?Ведь самой опухоли нет!Каков прогноз?И что делать? Посоветуйте пожалуйста!Ваше мнение
Здравствуйте, Наталья. Атипичная протоквая гиперплазия - это предраковое состояние, то есть состояние, при котором происходит интенсивное деление клеток и впоследствие может возникнуть злокачественная опухоль. Иммуногистохимическое исследование в таком случае позволяет понять есть в данном участке рак или нет. Обычно речь идет о наличии рака in situ - нулевой стадии рака молочной железы.
Принципиально я обычно в таком случае предлагаю выполнить резекцию молочной железы с целью удаления данного участка с последующим гистологическим исследованием. Прогноз при атипической протоковой гиперплазии благоприятный, но решить вопрос с удалением данного участка надо обязательно.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!У моей любимой тёти РМЖ.07.08.95 РМЭ по Маддену слева.ПХТ по схеме CMF 4 курса.В январе 2018 появилось уплотнение на голове,биопсия:mts протоковая карцинома молочной железы.В 06.2018 mts поражения костей и печени.6 курсов ПХТ DC.07.2019 прогрессирование.Рост mts печени,костных .ПХТ 3 линии EC 3 курса.Прогрессирование в октябре 2019 mts поражение лёгких 2 ко.гр.(C50.9)Сейчас в ОЦ Ханты-Мансийска рекомендовано:летрозол и капецитабин.Скажите, пожалуйста ,что ещё можно предпринять? Пока есть у неё силы,может привезти на консультацию в Санкт-Петербург или Москву.
Здравствуйте, Ольга. Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо знать данные иммуногистохимического исследования. В принципе можно рассмотреть вопрос о лечении у нас, но надо предварительно хотя бы связаться, переслать документы и посмотреть, что мы можем предложить.
Здравствуйте!
В 2016 году диагностирован РМЖ, 2 ст. , далее химия 8 курсов, радикальная операция, гормонотерапия.
После 2х лет приема тамоксифена, готовилась к зачатию, но через 6 месяцев после отмены тамоксифена, возник местный рецидив, на том же месте провели операцию.
Подскажите, пожалуйста Как сейчас поступить с зачатием ?
Вопрос # 44192 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Екатеринбург
Здравствуйте, Марина. Думаю, что надо рассмотреть вопрос о продолжении терапии - о продолжении гормонотерапии и поэтому вопрос с зачатием надо отложить. Впрочем, надо обсуждать ситуацию на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.Мне 64 года, провели маммографическое обследование.Вот описание:Молочные железы симметричны. кожа не изменена. сосок и альвеолярная зона без втяжений и деформации. В структуре преобладает жировая ткань.В правой молочной железе, на границе нижних квадратов видна округлая, частично обызвествленная тень, с чётким ровным контуром 13х11мм.Регионарные лимфатические узлы не увеличены.Полная жировая инволюция М/Ж. заключение Фиброаденома правой молочной железы.рекомендации маммолога. Категория
BI-RADS: необходимо дополнительное обследование(0) это опасно или нет, сильно переживаю.
Здравствуйте, Вера. Речь идет о фиброаденоме - доброкачественной опухоли молочной железы. Опасности она не представляет. Однако, чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть снимки. Обычно в подобном случае я предлагаю наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Надо ли делать секторальную резекцию молочной железы?Если да,то в какие сроки?
1.Заключение мамограммы. Фиброзная мастопатия легкой степени выраженности ACR-2 и BI-RADS-2.
2.Цитограмма: из отделяемого из молочной железы на фоне бесструктурных масс обнаруженно незначительное кол-во эритроцитов, редкие макрофаги с гемосидерином. Клетки протокового эпителия не просматривается. Подозрение на внутрипротоковую папиллому.
3.Дуктография. Визуализируется полость, заполненная контрастом, размером до ~2.2*1.7 см (киста в протоке?).Внутрипотоковых разрастаний не выявлено. Заключение:Рентген-картина дефекта контрастирования (киста?)BI- RADS-4b.
Вопрос # 44114 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Волгоград
Здравствуйте, Вера. Да, я бы предложил в подобном случае выполнение резекции молочной железы. Что касается сроков - то в течение месяца. Чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований.