Вопросы-ответы | страница 167

Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Продублирую вопрос,к сожалению не получается оплатить услугу приоритет,не принимает платежи на кошелёк Юmoney .Мне 53 года,в менопаузе с мая 2024 г.В 2018 году обнаружено очаговое образование в правой молочной железе.И после этого каждый год делаю узи и биопсию.В 2024 году решили вместо узи сделать маммографию-вот её результаты 2024 ., 15:35 Эффективная доза: 0,222 мЗв Адрес: NOVOPOLOTSK UL MOLODEZHNAIA 118--30 Г. Маммография Описание/ История Тип плотности с, структура молочных желез неоднородная, с преобладанием фиброгландулярной ткани и участками кистовидной перестройки, может маскировать небольшие патологические образования. Единичные рассеянные микрокальцинаты. Кожа, соски не изменены. Деформации молочных желез, нарушения архитектоники не выявлено. Подмышечные л/узлы без особенностей. Рентген. данные без динамики в сравнении с архивом. Заключение Фиброзно-кистозные изменения молочных желез. BI-RADS 2 Тип плотности - с. Теперь в этом году как обычно сделали узи,но врач вдруг решила отправить ещё на маммографию.Это очень меня напугало,вот результат ультразвуковой диагностики Регистр Nº 14121 Направлен: Гинекологический кабинет Исследование: Молочная железа Вид: Аппарат: Hitachi Обслуживание: медицинская страховка Слева Справа Эхоструктура железы: --смешанного типа Эхогенность желез--норма. Железистый слой: выражен умеренно Млечные протоки: не расширены Особенности: кожа,позадисосковая область без особенностей Молочные железы соответсвуют типу строения: переменопаузальному Очаговые образования: ПМЖ ,позадисосковая зона,образ-е неоднородной эхострукту мы,с очагом повышенной эхогенности-9х10 мм Регионарные л/у определяются --подмышечные гиперпластические справа до 26 мм,слева -20 мм Заключение:Очаговое образование ПМЖ. BIRADS 4.Сейчас очень переживаю,пока дождусь маммографию.Что вы думаете по описанию узи?И стоит ли удалять это образование,если будет доброкачественным.Так каждый год постоянный стресс при прохождении всех процедур.Заранее большое спасибо.

Добрый день Дмитрий Андреевич.Прохожу лечение по рмж Т1М0N0 тамоксифеном и золадексом.В октябре будет 2 года лечения. По УЗИ фолликулярная киста яичника. Сдала анализы на гормоны.Подскажите пожалуйста,я в менопаузе? Если нет,может ли это повлиять на рецедив? И что если менопаузы нет,что бы вы посоветовали? Удалить яичники? ЛГ (Лютеинизирующий гормон, LH) мМЕ/мл - 0.32 Фолликулиноваяфаза: 1,1 - 11,6; Овуляторный пик: 17 - 77; Лютеиноваяфаза: < 14,7; Период менструации +/- 8 дней: < 12; Постменопауза: 11,3 - 39,8; Оральные контрацептивы: < 8 ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон, Follicle stimulating hormone, FSH) мМЕ/мл-2.01 Фолликулиноваяфаза: 2,8 - 11,1; Фолликулиноваяфаза (дни 2-3): 3,0 - 14,4; Овуляторный пик: 5,8 - 21; Лютеиноваяфаза: 1,2 - 9,0; Постменопауза (ранний период): 21,7 - 153; Постменопауза (применение ГЗТ): 9,7 - 111; Оральные контрацептивы: < 4,9 Эстрадиол (Э2, Estradiol) пг/мл -

Здравствуйте, Доктор! РМЖ 2 стадия. Органосхраняющая операция год назад с удалением 15 лимфоузлов (в 5 узлах МТС). Пройдено 6 курсов ХТ. 4 месяца назад прошла курс лучевой терапии. В июне прошла КТ 3 зон и УЗИ молочных желез. Все было в норме. Несколько дней назад стала болеть подмышка, плечо, и грудь стала твердой, на коже появилась, так называемая, лимонная корка. Это может быть рецидив?

Добрый день. Рак молочной железы (люминальный тип), 2 стадия, секторальная резекция, спустя 1,5 месяца секторальная ререзекция, удалили 14 лимфоузлов. Прошла лучевую терапию. Назначен тамоксифен на 5 лет. Мне 51 год. После 6 месяцев приёма тамоксифена начал расти эндометрий. Менструации не было. Сделали диагностическое выскабливание, пока ждала результат гистологии (месяц) по решению онколога тамоксифен не принимала. По результатам гистологии мне отменили тамоксифен и назначили анастрозол. Перед этим анализы на ФСГ, ЛГ и эстрадиол не назначили. После 1,5 месяцев приёма анастрозола возобновился цикл. По узи в яичниках присутствовали фалликулы. Сдала самостоятельно анализ на гормоны: ЛГ 5.77, ФСГ 8.94, эстрадиол 113. В связи с этим вопрос: т.к. на момент назначения у меня не была подтверждена менопауза и был большой перерыв в приеме тамоксифена, плюс 1,5 месяца анастрозол при менструальном цикле, насколько эта ситуация может ухудшить мой прогноз? В данный момент готовлюсь на гистерэктомию с удалением яичников, при этом онколог сказал продолжать прием анастрозола. Спасибо!

Дополнение к вопросу 67929. Добрый день Дмитрий Андреевич.Прохожу лечение 2 года тамоксифен и золадекс,прошла лучевую. РМЖ Т1N0М0,гормонозависимая.Ки 67-25%. ЛГ (Лютеинизирующий гормон, LH) мМЕ/мл-0.32 Фолликулиновая фаза: 1,1 - 11,6; Овуляторный пик: 17 - 77; Лютеиновая фаза: < 14,7; Период менструации +/- 8 дней: < 12; Постменопауза: 11,3 - 39,8; Оральные контрацептивы: < 8 ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон, Follicle stimulating hormone, FSH) мМЕ/мл- 2.01 Фолликулиновая фаза: 2,8 - 11,1; Фолликулиновая фаза (дни 2-3): 3,0 - 14,4; Овуляторный пик: 5,8 - 21; Лютеиновая фаза: 1,2 - 9,0; Постменопауза (ранний период): 21,7 - 153; Постменопауза (применение ГЗТ): 9,7 - 111; Оральные контрацептивы: < 4,9 Эстрадиол (Э2, Estradiol) пг/мл-

Здравствуйте! Много лет страдаю от приступов мигрени. Облегчает симптомы только препарат из группы суматрипанов - амигренин. Вчера начала прием тамоксифена. Про то, что время от времени принимаю амигренин говорила и онкологам и химиотерапевту. Никто про несовместимость не сказал. Однако интернет говорит обратно. Очень интересно ваше мнение. Можно ли совмещать прием тамоксифена и амигренина?

Уважаемый Дмитрий Андреевич, добрый день, спасибо за Ваши советы и помощь! После установки импланта прошло полтора месяца, все хорошо, болей нет, но беспокоит, что с одной стороны груди( внешней нижний)как будто ямка на груди, будто имплант не расправился или кожа… на постоянной основе ношу компрессионное белье, как и советовали, но зона с ямкой остается( как небольшой участок провала). Белье надо носить 3 мес, прошло полтора, есть ли шанс, что этот участок распрямится?

Здравствуйте!Дмитрий Андреевич!Весной прошла все обследование все норм. 3?года после мамтоэктомии.Грмж.1 ст.Неделю назад появилось распирание под мышкой ближе к лопатке, ощущение подушки,натянутости очень похоже как будто вчера сделали операцию. Визуально все без изменений.До этого была на даче тянулась за яблоками, таскала небольшие ящики.Дала покой руке ощущение не прошло.Как будто руку надо заново разрабатывать.Что посоветуете?

Добрый день Дмитрий Андреевич.Прохожу лечение по рмж Т1М0N0 тамоксифеном и золадексом.В октябре будет 2 года лечения. По УЗИ фолликулярная киста яичника. Сдала анализы на гормоны.Подскажите пожалуйста,я в менопаузе? Если нет,может ли это повлиять на рецедив? И что если менопаузы нет,что бы вы посоветовали? Удалить яичники? ЛГ (Лютеинизирующий гормон, LH) мМЕ/мл - 0.32 Фолликулиноваяфаза: 1,1 - 11,6; Овуляторный пик: 17 - 77; Лютеиноваяфаза: < 14,7; Период менструации +/- 8 дней: < 12; Постменопауза: 11,3 - 39,8; Оральные контрацептивы: < 8 ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон, Follicle stimulating hormone, FSH) мМЕ/мл-2.01 Фолликулиноваяфаза: 2,8 - 11,1; Фолликулиноваяфаза (дни 2-3): 3,0 - 14,4; Овуляторный пик: 5,8 - 21; Лютеиноваяфаза: 1,2 - 9,0; Постменопауза (ранний период): 21,7 - 153; Постменопауза (применение ГЗТ): 9,7 - 111; Оральные контрацептивы: < 4,9 Эстрадиол (Э2, Estradiol) пг/мл -

Добрый день. Мне 51 год. Не в менопаузе. Онконастороженность со стороны обоих родителей - кишечник у матери и желудок у отца. Постоянно обследуюсь. Страх онкологии стал психологической проблемой. Вопрос - могу ли я полностью удалить грудь без наличия прямых на то показаний? Если да, то сколько это стоит?