Вопрос № 64664
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 35 лет, T1bN0M0 стадия 1А. Мутации brca отсутствуют. После пересмотра результатов в одном из федеральных центров: инфильтрирующая карцинома неспецифического типа G2, эстроген 8 баллов, прогестерон 8 баллов, ki 20%, отсутствует лимфоваскулярная инвазия. До пересмотра ki был 40%, инфильтрирующая дольковая карцинома, другие показатели совпадают. После операции с биопсией сторожевых узлов (удалено 2, оба чистые) и облучения назначен тамоксифен и отключение яичников на 5 лет. Правильно ли такое лечение при отсутствии факторов неблагоприятного прогноза, которые отмечены в действующих рекомендациях? Боюсь что отключение яичников больше навредит своими побочными эффектам, чем даст пользы в лечении
Вопрос # 64664 | Тема: Без темы | 06.04.2024 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Александра. В целом можно согласиться с таким лечением, хотя, конечно, выключение функции яичников при такой стадии является достаточно суровой мерой, если можно так выразиться. Я бы начал лечение просто с тамоксифена и далее, если при наблюдении будет отмечено повышение уровня эстрадиола - как побочного эффекта тамоксифена, то уже назначить выключение функции яичников. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.