Вопросы-ответы | страница 1653
Здравствуйте, София. Не думаю, что речь идет о какой-то проблеме. Если гематомы нет и ребенка сейчас ничего не беспокоит, то можно оставить все как есть. Если вы сильно беспокоитесь, то конечно, надо обратиться к педиатру. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Алена. Речь идет о раке молочной железы. Предположительно 1 стадии (надо уточнять состояние подмышечных лимфоузлов. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб), имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Судя по тому, что в краях резекци выявлена опухоль, то операцию следует расценить как нерадикальную и надо выполнять радикальное оперативное вмешательство, затем уже назначать профилактическую химиотерапию. Учитывая ваш молодой возраст, я бы предложил выполнить расширенное обследование с целью исключения отдаленных метастазов - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, а также молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.
По поводу объема оперативного вмешательства - я бы рассмотрел вариант мастэктомия + одномоментная реконструкция молочной железы. Квоты у нас есть, вы можете приехать к нам на лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Надежда. Думаю, что вам надо обратиться к Макарьину Виктору Алексеевичу. В целом, думаю, что пункция показана.
Здравствуйте, Людмила. В чем заключается ваш вопрос?
Здравствуйте, Олеся. Речь идет об опухоли, которая чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В целом, это не самый худший вариант, в отличие от трижды негативного рака молочной железы. Лечение зависит от стадии рака молочной железы. см. статью об иммуногистохимическом исследовании, ответы на вопросы о диагностике рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Нина. Надо смотреть пациентку, чтобы говорить определенно. Золендроновая кислота действительно понижает уровень кальция, но надо смотреть нормы лаборатории, чтобы судить о ситуации точнее. Думаю, целесообразно назначить инфузионную терапию, но опять же, надо смотреть пациентку.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Дмитрий. Не думаю, что боли в печени связаны с приемом тамоксифена. Скорее всего, это проявления дискинезии желчевыводящих путей или желчно-каменной болезни. Что касается нарушения зрения, то я бы рекомендовал сначала обратиться к окулисту для осмотра. Тамоксифен может вызывать нарушения зрения, однако они возникают после длительного приема тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Анастасия. Прием тамоксифена не является противопоказанием для удаления зубов. С анестетиками он не взаимиодействует. Что касается антибиотиков, то тамоксифен и ципрофлоксацин использовать вмеcnt нельзя - они ослабляют действие друг друга.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Анастасия. Да, вполне возможно речь идет о побочных эффектах тамоксифена. Фиброаденома не возникает от действия тамоксифена, но она ее рост может спровоцировать нарушение менструального цикла.В подобном случае я бы предложил выполнить сначала УЗИ малого таза, а затем возможно бы назначил анализ крови для определения уровня женских половых гормонов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Елена. Речь идёт о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, низкое значение индекса пролиферации. Согласен с тактикой лечения. Только в плане гормонотерапии я бы назначил только тамоксифен. Если данный препарат будет вызывать гиперплазию эндометрия, то тогда уже предложил бы удаление яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.