Вопросы-ответы | страница 1546
Здравствуйте, Наталья. Я бы рекомендовал следовать инструкциям лечащего врача, не думаю, что правильно начинать сначала принимать рибоциклиб, а затем уже вводить фазлодекс. Фазлодекс вводится внутримышечно, обычно для его введения не требуется госпитализация. У нас данный препарат вводят в условиях дневного стационара. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Оптимально химиотерапию начать в течение 3-4 недель после операции, однако можно и раньше, если пациент себя чувствует себя хорошо и восстановился после оперативного вмешательства. Что касается назначение дексаметазона, то действительно он назначается в таких дозах перед введением паклитаксела. Стандартной схемой премедикации является введение дексаметазона внутримышечно в дозе 8 мг 2 раза за день до проведения химиотерапии, в день проведения и на следующий день. Но могут быть индивидуальные особенности. Дексаметазон действительно увеличивает аппетит, что нередко приводит к увеличению веса при проведении лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В приложении памятка по поводу проведения химиотерапии в клинике онкологических решений ЛУЧ.
ХИМИОТЕРАПИЯ - памятка для пациентов ЛУЧ.pdf (899.8 Кб)
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности - люминальный А тип рака молочной железы. Это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Действительно в подобном случае имеет смысл начать лечение с операции и затем уже рассмотреть вопрос о проведении дополнительного лечения (гормонотерапии). По поводу обследования - учитывая молодой возраст (все таки типичным возрастом для развития рака молочной железы является возраст 50-60 лет), я бы рекомендовал расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. Что касается менингиомы, то я бы рекомендовал выполнить МРТ головного мозга для уточнения, но думаю, что вы регулярно наблюдаетесь по данному вопросу.
Что касается объема оперативного вмешательства - при таком размере опухоли проведение органосохраняющей операции возможно, но надо смотреть вас, чтобы понять насколько такая операция будет косметически выгодной для вас. Приходите на консультацию - посмотрю, обсудим лечение. В принципе можно обратиться ко мне и для хирургического лечения, квоту я вам организую.
Здравствуйте, Анастасия. У плиты стоять можно. Это распространённый миф, что плита как-то влияет на течение рака молочной железы. Что касается ограничений в физической нагрузке, то я обычно рекомендую ограничить нагрузку на руку на стороне операции до 4 кг. Планку нежелательно делать - большая нагрузка на руку. См. Также раздел о жизни после лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лариса. От приёма кальция гиперкальцимии не случится, а вот при использовании золендроновой кислоты кальций может снизиться. Кальций должен поступать в организм. Щелочная фосфатаза поднимается при метастазах в кости. При лечении она постепенно снизится. Думаю, строгалось продолжить лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Александра. Возможно, я бы рассмотрел вопрос о назначении фазлодекса в сочетании с палбоциклибом, но надо обсуждать ситуацию на очной консультации.
Здравствуйте, Лина. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Надо проводить обследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. В принципе можно, если нет других противопоказаний. В Тихвине открылся ЦАОП, где работает мой коллега Павел Юрьевич Бойко - можно дополнительно проконсультироваться у него.
Здравствуйте, Елена. В чем заключается ваш вопрос?
Не опасно, опасно BIRADS 4 и далее