Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1361

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У мамы РМЖ 1 стадия , сейчас в ремиссии 2 года и принимает Аностразол и так получилось что таблеток в аптеке нет говорят что появятся через 2- 3 недели. У меня такой вопрос можно ли пропустить этот период или как то принимать через день чтобы дотянуть до октября когда они появятся в аптеке. Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 48334 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Павлово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Нежелательно делать перерывы при приеме ингибиторов ароматазы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеевна 26.  Также препараты можно купить в аптечной сети "Озерки". Информацию по другим регионам можно уточнить на сайте компании Евросервис www.euro-service.ru

Добрый день,совместим ли Тамоксифен и Алпрозолам???Спасибо.
Вопрос # 48335 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Таллин
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Да, препараты совместимы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте! У папы (54 года) Рак желчного пузыря T3N1M1, ІVa ст. 2 кл.гр. Резекция печени с холецистектомиею, резекция правого надпочечника, 4 курсов ХТ (Гемцитабин, Кселода). Prol.Morbi - рецидив в Sg4а. Эмболизация SG4 правой ветки воротной вены + 4 курсы ХТ (Гемцитабин +Цисплатин). Сейчас метастазы в Prol.Morbi - mts в 9-10 ребра. Недавно делали Folfox 3 курса+золедроновая кислота, но химия оказалась нееффективна. Начали FOLFIRI+золедроновая кислота. Сейчас врач предлагает Деносумаб. Есть ли смысл отказываться от золедроновой кислоты? Спасибо!
Вопрос # 48340 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария.  Вам надо обратиться с вопросом к Игорю Петровичу Костюку. Я занимаюсь лечением рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Дмитрий Андреевич добрый вечер. Простите за беспокойство. У вас на странице прочитала что при 3 стадии РМЖ не делают одномоментное восстановление груди. Но мне сделали, и теперь назначили 6 таргетных и 28 лучевых. Меня интересует какова опасность лучей для импланта? И как вести себя в обычной жизни с имплантом( что можно а чего стоит воздержаться) Спасибо
Вопрос # 48336 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. При 3 стадии одномоментная реконструкция возможна, но есть ряд ограничений. Например, если были признаки местного распространения - отек кожи, гиперемия кожи, то желательно не выполнять такую операцию. Если 3 стадия была установлена за счет поражения регионарных лимфоузлов, то такая операция допустим. Имплант от воздействия лучевой терапии не страдает, страдают ткани. расположенные над имплантом. Установка импланта не ограничивает вас никоим образом, конечно, желательно, не заниматься боксом, чтобы регулярно удары противника попадали в реконструированную грудь.  Если была выполнена лимфодиссекция, то желательно ограничить физическую нагрузку на стороне операции до 4 кг. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте! Триждынегативный рмж, мутация brsa 1, сделана секторальная резекция до химии, диагноз после операции T1N0M0 химия 4ас 4т Если после химии делать делать подкожную МЭ с имплантами то почему говорят что не будет лучевой? А как же шов который остался после операции? Там же может быть рецедив? Ведь практически всем назначают лучевую даже после удаления больной груди Спасибо
Вопрос # 48338 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алина.  Если речь идет о 1 стадии, то конечно, подкожную мастэктомию выполнить можно. Шов будет под грудью. Чтобы обсуждать ситуацию, необходимо смотреть вас. В приложении памятка по поводу мастэктомии с одноэтапной реконструкцией молочной железы в нашей клинике и фото результата.

Лучевую терапию после выполнена радикальной резекции я бы не стал назначать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 МЭ+ОДНОМОМЕНТНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ - инструкция-памят.pdf (1451.3 Кб)

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Через 2 недели после радикального лечения рака молочной железы. @dr_milkevich @timuragishev @dr.doniyarov

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Дмитрий Андреевич здравствуйте. Маме 66 лет. Два года назад была проведена секторальная резекция по поводу рака молочной железы люминальный гормонозависимый тип А. Сейчас принимает летрозол. Помогите пожалуйста разобраться в диагнозе поставленным на маммографии: При сравнении с ММГ от 20.09.19 г отмечается формирование кальцинатов в проекции ВНК справа( обызвествление олеогранулёмы?)менее выраженное утолщение кожи справа.BIRADS-3 Фиброзножировая инволюция правой молочной железы. Рубцовые изменения. Олеогранулёмы. МКБ: №64.1 BIRADS-2 Фиброзно-жировая инволюция левой молочной железы. МКБ №60.8
Вопрос # 48339 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Речь, скорее всего , идет об изменениях связанных с проведенной резекцией и лучевой терапиией. Думаю, что проблем быть не должно. Чтобы говорить определенно, надо смотрать вашу маму и смотреть снимки самому.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте. Спасибо вам.. несколько раз обращалась к вам и получала ответ на свои вопросы... У меня вопрос, касаемый деносумаб. РМЖ 4 ст. 54 года .. метостазы в костях. Были 2 инъекции деносумаба, пока множественные метастазы сохраняются.. скажите пожалуйста, лечит ли он метастазы в кости? И когда препарат начинает работать? И как долго его надо колоть? Спасибо заранее)))))
Вопрос # 48341 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Махачкала
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зара. Препарат начинает работать сразу после введения, а вот очевидного эффекта при обследовании следует ожидать через 8-12 недель лечения.  Деносумаб является эффективным препаратом при лечении метастазов в кости. Введение деносумаба назначают на длительные сроки - обычно это несколько лет. Чтобы понять ситуацию, необходимо понять какое дополнительное лечение вы получаете. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 42 года и у меня инвазивный РМЖ неспецифического типа G2, около 50 процентов опухоли представлены внутрипротоковым компонентом. ИГХИ er60 процентов++, pr50 процентов++, отрицательный her2 статус (0), ki67 до 60 процентов в горячих точках. В ткани молочной железы множественные очаги внутрипротоковой карциномы с фокусами микроинвазии. Проведена радикальная резекция правой МЖ и биопсия сторожевого лу. ЛУ без опухолевого роста. В краях отсечения медиальном и верхнем- рост микропротоковой карциномы. Остальные края отсечения без опухолевого роста. Предложено выбрать вариант лечения: либо двухсторонняя мастоэктомия и химиятерапия + гармонотерапия либо химиятерапия + гармонотерапия и облучение. Какой выбор сделать? Что будет более эффективным в плане ремиссии?
Вопрос # 48329 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. Надо, конечно смотреть вас, чтобы говорить определенно. Если грудь небольшого размера, птоза выраженного нет, то можно выполнить и подкожную мастэктомию, опять же надо смотреть как выполнена радикальная резекция, чтобы прогнозировать эстетический результат.  В целом при таком гистологическом исследовании я бы конечно рекомендовал удаление все тканей молочной железы.  В плане дополнительного лечения, думаю, что я бы рекомендовал проведение химиоетрапии 4 курса по схеме DC, а затем гормонотерапию в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте!Мне 46 лет. В апреле 2018 года был поставлен диагноз: Инвазивная умереннодифференцированная протоковая карцинома молочной железы рТ1срN0cMo Стадия 1А. Er-8, PR-8, HER2\new- 0, Ki67- 25%. Была проведена секторная резекция правой молочной железы+ биопсия сторожевого узла. Сторожевой узел оказался чистый. Далее я прошла 4 красных химии и 33 сеанса лучевой терапии. С декабря 2018 года я прохожу гормонотерапию Золадекс+анастрозол. В июле 2020 сделала очередные узи молочных желёз, узи брюшной полости, узи органов малого таза и рентген лёгких. Также сделала общий анализ крови и мочи, биохимию крови, кровь на кальций и холестерин. Всё в норме.Вопрос следующий. Можно ли в ближайшие месяцы прервать гормонотерапию( в ноябре будет 2.5 года с момента постановки диагноза и 2 года гормонотерапии) и пытаться забеременеть? Нужно ли в этот период принимать какие-то препараты от рецедива? Детей нет. Очень хочу ребёнка! Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 48326 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. В принципе такой вопрос можно рассмореть, но явно не в онлайн-пространстве надо решение принимать. Такие решения я предпочитаю обсуждать на очной консультации.

Добрый день Дмитрий Андреевич! Возник вопрос, можно ли после мастэктомии брать кровь на анализы из оперированной(правой) руки? Прошел год с момента операции. Была химия, вены как ниточки, тыкают , она прячется, уже живого места нет на здоровой руке. Т2NOM0
Вопрос # 48328 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Если кровь берут тонкой иглой, то можно (игла типа "бабочки"). Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/ 

 

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!