Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1339

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 55 л. В марте 2018 удалена левая мол.жел. 2А ст., Ки 67 - 30 -35%, гормонозависимость по 8 б, хер 2 -3+. 8 курсов химии + таргент.терапия год. 8 мес тамоксифен, затем из-за проблем с сетчаткой глаз его заменили на ИА. По УЗИ яичники не работали, а по крови менопауза не наступила (эстрадиол 154, фсг 9, ЛГ тоже низкий. Назначили с ИА золодекс. Через 3 мес эстрадиол 147. Прошел год с начала приема анастразола и золодекса, фсг 10, эстрадиол 194, пропустила 1 укол золодекса, сдала кровь в другой лаборатории, эстрадиол 119, фсг 13, ЛГ тоже не дотягивает до менопаузы. Прошла мрт , УЗИ гинекол. Анализы крови на гормоны щитовидки, пролактин, онкомаркеры. Все в норме, внешняя картина -яичники не работают, как уверяет врач узист, 100%. Онколог, сказал не ставить золодекс мес. 3 , пить один анастразол ( перейти с отечественного на аримидекс или теву). Потом снова сдать на гормоны . Я боюсь, что анастразол не работает при таких гормонах. Что делать? Убрать яичники? Сейчас отменены все операции плановые. Может снова начать пить тамоксифен? Боюсь из-за зрения. Пожалуйста, Дмитрий Андреевич, скажите, что мне делать?
Вопрос # 47322 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Я уже ответил на ваш вопрос.

Добрый день! Подскажите пожалуйста,о чем говорит результат анализа пункции молочной железы-в мазках пунктата-кровь, жир; протоковые клетки не найдены. Правильно ли я понимаю, что мне не попали в образование? Заранее Вам благодарна за ответ.
Вопрос # 48613 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Кристина. Речь идет о неинформативном результате исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Добрый день, рмж 3а, Er30, Pr 30, her "-", ki-25. Прошла 4 красных, 4 доцетаксел. Есть 2 точно пораженных л/у, делали биопсию под УЗИ. После окончания 8-ой химии - опухоль сократилась до 3см, но лимфоузлы такие же активные, подключичный вырос до 18 *9мм (был раньше 11*9). Скажите пожалуйста, в такой ситуации нужно дальше продолжать химию? Операция невозможна? Мне неправильно была назначены химии последние?
Вопрос # 48629 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Надо смотреть вас - если признаков местного распространения опухоли нет, то оперативное вмешательство возможно. Я бы также рассмотрел вопрос о проведении компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью оценки ситуации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый день Дмитрий Андреевич! У меня 9 лет назад удалена правая м.ж. рак 2 стадия без метостаз, гормонозависимый. Прошла 2 курса химио- терапии, был назначен тамоксифен, пропила пять лет. Сейчас пью анастразол 4 года (химиотерапевт сказал хотите пейте, хотите нет). Правильно ли это? Сильно болят суставы, скованность суставов. Часто смотрю ваш прямой эфир в инстаграмме. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 48630 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Бузулук
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна.  Если речь идет о 2 стадии, то назначения гормонотерапии в течение 5 лет вполне достаточно. Если вы плохо переносите анастразол и признаков прогрессирования рака молочной железы нет, то я бы рекомендовал его отменить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Мне в сентябре 2019 сделали операцию радикальная мастэктомия по маддену, рак левой молочной железы рТ2р NOMO 2Аст, после операции разрабатывала левую руку, но она так и не работает, не поднимается , не могу завести за спину, что мне посоветуете, можно как то её востановить
Вопрос # 48620 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Нижневартовск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте дорогой доктор. Меня зовут Аня. Мне 32. В феврале этого года при кормлении грудью у меня обнаружили рак молочной железы. В итоге была операция радикальная резекция с удалением лимфоузлов. По игх в НИИ Блохина получила ответ: в готовых препаратах 10 стекол+ 5 стёкол игх - препараты--срезы молочной железы с разрастаниями инвазивного рака неспецифического типа 2 степени злокачественности, срезы клетчатки и лимфатических узлов без элементов опухоли. Прогестерон (4+2)6 баллов, эстроген (4+1) 5 баллов. Her0, ki67 10 %( при проверке в онкологии по месту жительства ki67 6%) .Отмечается диффузная экспрессия E-cadherin. Опухоль 11 мм в наибольшем измерении. Сдавала в Блохина анализ на мутацию генов BRCA1, 2 отрицательно. В семье НИ У кого рака не было. Вообще проблем со здоровьем до этого не было никаких. Думала я обсалютно здоровый человек. По геникологии тоже проблем никаких. Кроме того, что в 2016 по анализу на впч определён 18 тип. Скажите пожалуйста 1. В моей местной онкологии мне могут сделать только УЗИ и к-т. А я чувствую боль в позвоночнике там где шея и до середины спины. Стоит ли делать сцентиграфию. Мне предложили на к-т кости посмотреть. 2. После операции у меня была лучевая, 25раз. В конце которой кожа на груди особенно под мышкой(правая мж, верхний наружний квадрат ) слезла прямо полностью. Плюс грудь отекла. Сейчас конечно ожог прошел но грудь одна больше другой. Она у меня и так не маленькая (3 размер). Не могу даже обтягивающую одежду носить. Это пройдёт. Гимнастику я делаю, занимаюсь йогой, лишнего веса нет. Только грудь после двух длительных кормлений. Кожа плохая. Вопрос в том, что можно ли как то её операцией уменьшить сделать одинаковой? И можно ли это сделать по омс? 3. Ну и конечно, что вы думаете на счёт прогноза. Вам спасибо большое за то, что вы есть. Благодаря вам у многих женщин из глубинки, где совсем плохо с врачами есть шанс на грамотное лечение. Дай Бог вам всех благ и здоровья!
Вопрос # 48624 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Волгореченск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. 1. Да, я бы предложил выполнить сцинтиграфию костей 2. Отек постепенно уменьшается после лучевой терапии, но разница в размерах может остаться. Сделать молочные железы симметричными можно, но по ОМС это сделать нельзя к сожалению, потому что данная операция является косметической. 3. Прогноз в вашем случае благоприятный, но проводить наблюдение надо обязательно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

30 сентября в 19:15 врач-диетолог Марина Когай @dr.marinakoge проведет встречу школы пациентов. На трансляции Марина ответит на ваши вопросы и даст несколько рекомендаций. ⠀ ❓ Что можно и что нельзя есть во время лечения ❓ Почему важно начать лечение в «нужном» весе и как его рассчитать ❓ Как тот или иной препарат влияет на выбор диеты ❓ Что такое лечебное питание и когда оно нужно ⠀ Ответы на эти и многие другие вопросы вы узнаете на встрече с Мариной. ⠀ До встречи!

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch)

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! У моей дальней родственницы (не кровной),диагностирована параноидная шизофрения 11 лет назад.Она ведет обычный образ жизни,работает,имеет семью.Постоянно принимает нейролептик Кветиапин.Сейчас у нее деагностирлапн дольковый рак правой молочной железы.Можно ли принимать Кветиапин дальше,при данном диагнозе? Не будет ли он мешать лечению и провоцировать дальнейшее развитие РМЖ? Ей 41 год,месячные очень скудные из за приема данного препарата.
Вопрос # 48625 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Пермь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Инга. Думаю, что не помешает данный препарат в лечении рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. У меня такая ситуация. В онкодиспансере поставили диагноз фиброаденоматоз обеих молочных желез. Провели резекцию обеих молочных желез. После гистологии выявлены узловые фибро-кистозные изменения, склерозирующий аденоз (правая грудь) и тубулярная аденома с фокусами атипической дольковой пролиферации (левая грудь). В интернете нашла информацию, что это предраковые состояния, что такие фиброаденомы перерождаются в раковые. О чём говорят эти диагнозы? Если снова появятся фиброаденомы в груди, они тоже будут такой плохой формы и мне грозит онкология? Просто я не могу понять: то, что эти доброкачественные опухоли такие, это "звоночек", атипичные клетки в самом организме вообще или только в рамках этих фиброаденом и при их удалении мне ничего не грозит (не про всю жизнь, конечно, спрашиваю, а именно в рамках сегодняшней ситуации)? P. S. Сейчас по УЗИ: узловая мастопатия после хирургического лечения, УЗИ молочных желез и лимфатических узлов: ФАМ. Заранее благодарю Вас за ответ.
Вопрос # 48626 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Если данные очаги удалены, то можно жить спокойно и регулярно наблюдаться. В целом в такой ситуации я предлагаю вариант субтотальной резекции (удаление большей части ткани молочной железы) с одномоментной реконструкцией. Также я бы рекомендовал выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Моей маме, у которой рак молочной железны (гормонозависимый, 2 стадия) по результатам МРТ невролог выписал лекарства для сосудов головного мозга в том, числе Актовегин. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать это лекарство на фоне основного диагноза ? Благодарю
Вопрос # 48627 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Йошкар-Ола
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я не вижу противопоказаний для приема актовегина после радикального лечения рака молочной железы. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/ . В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

30 сентября в 19:15 врач-диетолог Марина Когай @dr.marinakoge проведет встречу школы пациентов. На трансляции Марина ответит на ваши вопросы и даст несколько рекомендаций. ⠀ ❓ Что можно и что нельзя есть во время лечения ❓ Почему важно начать лечение в «нужном» весе и как его рассчитать ❓ Как тот или иной препарат влияет на выбор диеты ❓ Что такое лечебное питание и когда оно нужно ⠀ Ответы на эти и многие другие вопросы вы узнаете на встрече с Мариной. ⠀ До встречи!

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch)

ЗдравствуйтеДмитрий Андреевич! Очень важно Ваше мнение о правильности назначеного лечения: Рмж pT2N1MO 2б стадия, метостаз в правую грудную мышцу, МТС в печени, кости прогрессирование Her2/neu д негативный 1+ Назначен после ХТ(4АС+4таксаны) Капецитабин 500мг Это все, что возможно? Какой прогноз? Что бы рекомендовали Вы?
Вопрос # 48621 | Тема: Без темы | 30.09.2020 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Если речь идет о трижды негативном раке молочной железы и с момента окончания лечения прошло более 1 года, то предложил бы участие в клиническом исследовании с новым препаратом для лечения трижды негативного рака молочной железы. Использование капецитабина возможно, но я бы сначала провел повторное иммуногистохимическое исследование с целью оценки PDL1 и если значение будет высоким этого рецептора, то предложил бы использование Тецентрика (атезолизума) и наб-паклитаксела.  Вам надо уточнить данные иммуногистохимического исследования. В целом прогноз в отношении выздоровления при 4 стадии рака молочной железы неблагоприятный, но это не означает, что вам не надо лечить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!