В 2012 обнаружен рак груди 2 ст. Проведена мастоэктомия. 5 лет принимала таблетки. Можно ли мне делать прививку от коронавируса? Или воздержаться?
Короновирусом переболела в лёгкой степени. Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Если вы входите в зону риска, то я бы рекомендовал проведение вакцинации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, прохожу лечение по поводу рецидива мтс в кости Деносумаб и Кадсила,первичный диагноз Т4N1M0, в связи с климаксом начались проблемы. сухость во влагалище, жжение, проблемы с мочевым пузырем, хочу пропить витамины Ледис формула плюс, как по вашему мнению не противопоказан мне прием данных витаминов при моем лечении, может Вы мне что то порекомендуете? Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, Наталья. На мой взгляд данный препарат не противопоказан, но в любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте !по последнему кт,диагноз,Кт картина,единичного очага правого легкого (поствоспалительный очаг ?)пнефмофеброз хронический бронхит очаг остеосклероза тела Th8 позвонка(mts)на полученных кт изображениях Slсегменти правого легкого определяется очаг округлой формы,с четким ровным контуром размером 0,39см в диаметре,в Slll,Sv правого легкого определяется фибринозные изменения в виде линейной тяжей в плевре,помогите пожалуйста понять ,очаг в легком это метозтазы ?
Здравствуйте, Люда. Надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно. Можно пересмотреть снимки у нашего специалиста по КТ. Если у вас есть электронный вариант (диск с записью КТ), вы можете загрузить их в сервисе http://файлообменник.рф/, Яндекс.Диск https://disk.yandex.ru/ и прислать ссылку мне по электронной почте krasnojon@mail.ru. Консультация снимков КТ стоит 3 тысячи рублей за зону, оплата производится по любой банковской карте (http://www.krasnozhon.ru/consult/yandex.html ) или через Сбербанк онлайн (по номеру моего телефона +79219453318).
Добрый день! Мне 66 лет,сделали операцию 24.12.20-радикальная мастэктомия слева.Т2N0M0 Гист заключение- инвазивный РМЖ, G1,2 очага мультицентричного рака in situ c камедонекрозами. В 12 лимфоузлах реактивные изменения. ИГХ Er-выраж окр 80% ядер alleged score 8(5+3) Pr -слабое окр 10% 3(2+1) Ki67-5% Her2/new-3+, позитивная реакция. Люминарный В,her -2 позитивный. Рекомендовано ХТ тростузумат*12 и ГТ 5 лет. Пожалуйста, скажите, как вы считаете, это необходимо в моем случае , очень переживаем за осложнения после ХТ.
Вопрос # 50232 | Тема: Без темы | 05.02.2021 | Севастополь
Здравствуйте, Нина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, но при этом низкий индекс пролиферативной активности. В прниципе я бы рассмотрел вопрос о назначении гормонотерапии и таргетной терапии. На вопрос надо решать на совместной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, доктор. Мне 38 лет. Два месяца назад у меня обнаружили фиброаденому, а сегодня ездила к другому узисту и поставили диагноз 14*8 мм листовидная фиброаденома ( рядом знак вопроса). И врач предлагает операционно удалить. Я не знаю , что делать и как быть? За два месяца моих исследований она не выросла, биопсию сдала и сказали, что там жидкость, хотя сегодня сказали на узи, что при заборе не попали в точку, а взяли рядом. И я в раздумье ... может ещё подождать 3 месяца и обследоваться. Что посоветуете? Как дальше мне поступить?
Здравствуйте, Марина. Надо смотреть вас и смотреть результаты всех исследований, чтобы говорить определенно. Если опухоль не увеличивается, то можно конечно, понаблюдать вас, но повторюсь, надо смотреть вас, чтобы быть уверенным в диагнозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать УЗИ.
Дифференциация тканей хорошая. Фиброгландуллярная и жировая ткань выражены в равной степени. Толщина железистого слоя слева 9мм,справа 9мм.
Эзогенность обычная. Явления фиброза выражены в виде линейности неравномерно с обеих сторон. Визуализация протоков хорошая. Млечные протоки главные не расширены. Слева 2,8мм,справа 2,9мм.
Млечные протоки междолеаые расширены с образованием протоковых кист 2,6 мм.
Справа d=2,0мм, слева 2,0мм
Визуализация позадисосковой области хорошая. Подмышечные лимфоузлы с обеих сторон с сохраненной Дифференциацией структур, в режиме цдк с хилусным типом кровотка. Справа диаметр 10 и 11 мм, слева 11 и 12 мм. Заранее спасибо.
Вопрос # 50250 | Тема: Без темы | 05.02.2021 | Астрахань
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез, но чтобы говорить определенно, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
Меня зовут Гришина Лариса, живу в Липецке, 46 лет.
Моя история:
В 2019 году столкнулась с онкодиагнозом Т1М1Н0. В Липецке ИГХ: ER10%, PR0%, Her-2/neu3+,Ki-67 -60%. Пересмотр в Обнинске: ER25%, PR0%, cerB-2 +3 ,Ki-67 -70%. Получила 4 курса АС+ 4 курса доцетаксел + 8курсов трастозумаб. (4 до операции и 4 после нее). В октябре 2019 сделали мастэктомию слева с одномоментной пластикой эндопротезом. Затем лучевая терапия.
Принимаю аримидекс и колю золодекс 1 раз/28 дней. 2р/год золиндроновая кислота.
На прошлой неделе, делая плановое узи, а затем и МРТ обнаружились многочисленные очаговые образования в печени, на 12 позвонке , ребре и мягких тканях. МРТ головы сделала. ПЭТ КТ подтвердил образования + на 4 позвонке.
Существуют схемы лечения такой ситуации? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Лариса. Да, надо в таком случае проводить химиотерапию, а точнее назначать Кадсилу - препарат, сочетающий в себе химиопрепарат и таргетный препарат. В принципе можно лечение организовать у нас в Санкт-Петербурге по полису ОМС. Надо правда сначала разобраться на очной консультации или онлайн-консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Добрый день, доктор. Мне назначали золодекс или бусерилин. Скажите пожалуйста какой препарат лучше в плане побочных эффектов. Понимаю, что это аналоги, но все же
Здравствуйте, Мария. Данные препараты идентичны по своему основному действию и побочным эффектам. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Для прививки от рецидива ТНРМЖ имеет значение, когда была проведена операция? Есть какие-то ограничения для её проведения? Все ли желающие могут её получить или есть условия? Спасибо. Цепляешься за всё, вы должны нас понять! Спасибо Вам огромное, дай Бог здоровья Вам и вашим родным!
Здравствуйте, Инна. Как только мы откроемся, а напишу в новостях. Ограничения есть достаточно много.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Мне 45 лет, год назад была мастэктомия T1N0M0 стадия 1А, ki 67-30%, G-2, летом закончила химиотерапию 4 красных и 4 белых, каждые 3 месяца делала УЗИ , 3 месяца назад со здоровой стороны обнаружили гиперплазию лимфоузлов, структура сохранена, 2 недели назад сделала УЗИ, опять гиперплазия лимфоузлов,в тот же день делала маммографию, вот результаты ; слева на границе нижних квадратов определяется изоденсивная тень с частично четкими ровными контурами, размером 9×8мм, прилегающим к сосуду, скопления микрокальцинатов, участков перестройки архитектуры ткани железы не выявлено. Кожа м/ж не утолщена. В подмышечной области в зоне исследования измененных л/узлов не определяется. Заключение: Образование левой м/ж. Возможно лимфоузел. Bi-RADS-2. У онколога была на прошлой неделе, тогда ещё не была готова маммография, гинеколог настаивает на повторном приеме онколога, что мне делать? Есть подозрение на рак?
Здравствуйте, Валентина. Судя по описанию речь идет о доброкачественной опухоли, надо смотреть вас и смотреть результаты маммографии, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.