Добрый вечер! РМЖ гармонозависимый T2N1M0 Ki-67-30%,HER 3+++,прошла 4 курса доцетаксел Трастузумаб эндоксан, сделала КТ, опухоль ушла полностью, решили оперировать,секторальная резекция и оварэктомия, сейчас на Золодексе 3,6.Потом ещё 14 капельниц Трастузумаба. Скажите пожалуйста,какое ещё лечение мне нужно? Лучевую в моём случае назначают?
Здравствуйте, Елена. Думаю, что обозначенного более чем достаточно.
Здравствуйте.Ровно месяц назад сделали секторальную операцию на грудь с удалением сектора, так как было подозрение на РМЖ,но все обошлось.Диагноз ачаговая мастопатия.Меня беспокоит покалывае,боль в области шва уплотнение.Врач сказал что такое бывает ,после секторальной операции. Но меня беспокоит когда пройдет боль и покалывание.Заранее спасибо.
Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что в течение нескольких месяцев это уплотнение пройдет. Обычно такие ситуации бывают в случае, если резекция выполняется на фоне фиброзно-кистозной болезни молочных желез.
Доктор Здравствуйте.
Получили Вашу книгу в Украине. Большое спасибо за Ваш труд, много полезной информации.
Доктор хочу у вас спросить совета и помощи , пишу Вам вместо мамульки.
3- негативный РМЖ. Прошли 8 курсов ХТ, Операцию, Лучи.
Сейчас курс на полгода ( 8 курсов, 2 недели пьёт, неделю перерыв/ Капецитабин- Виста , производитель Лимасол, Кипр. Пропила уже 2 курса.
У мамы сильные побочные эффекты начались, а именно- ладошка- стоповой синодом- сушит конечности, тошнота и рвотный рефлекс, печёт желудок, сильная диарея, потеря аппетита. Очень плохо себя чувствует.
Скажите пожалуйста, как можно защитить желудок и минимизировать побочные эффекты? Есть ещё препарат Кселода, если на него перейти, возможно ли легче переносить побочные эффекты? Пожалуйста дайте совет.
Благодарю ?
Вопрос # 50645 | Тема: Без темы | 03.03.2021 | Мелитополь
Здравствуйте, Виктория. Надо также назначать витамины группы Б, возможно есть смысл назначить омепразол для снижение кислотности, для диареи надо назначать иммодиум, препараты для восстановления флоры (линекс) и др. Вообщем, надо конкретно заниматься лечением. Возможно, есть смысл снизить дозировку.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! ИГХ:ЕR-0, PR-0, HER-2+++, Ki 67-20-25%. Диагноз:С50.4 ЗНО правой м/ж Т3 N0 M0 2B st.HER-позитивный вариант. Назначенное лечение: НАХТ 4 АС+4 таксаны, таргетная терапия. Оперативное лечение. Прошла первую ХТ: Циклофосфамид (эндоксан)+ доксорубицин с премедикацией (ондансетрон, дексаметазон, панангин). Хотелось бы услышать Ваше мнение, правильно ли назначено лечение. Еще смутило то, что красную химию ввели струйно из 3 шприцев в течение 10 минут, потом докапывали, наверное, натрий хлорид из капельницы. Можно ли так вводить? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 50663 | Тема: Без темы | 03.03.2021 | Новосибирск
Здравствуйте, Людмила. Доксорубицин можно водить струйно, просто можно при таком введении испортить вены. По поводу назначенного лечения - согласен с мнением вашего лечащего врача полностью. Детали, конечно можно обсуждать.
Дмитрий Адреевич, здравствуйте. Я хотела бы у вас получить консультацию.
Вопрос # 50665 | Тема: Без темы | 03.03.2021 | Хабаровск
Здравствуйте, Нонна. Задавайте вопрос здесь, если необходима подробная - надо по телефону (в платном режиме).
Добрый день! Хотелось бы узнать, сильно ли могут отличаться препараты НАХТ и таргетной терапии в областном онкодиспансере (Новосибирск) и частных клиниках? Начала лечение в онкодиспансере, но очень сомневаюсь. И как часто может быть ошибочная гистология и диагноз?
Вопрос # 50664 | Тема: Без темы | 03.03.2021 | Новосибирск
Здравствуйте, Людмила. Да, конечно, могут отличаться. В стране идет процесс импортозамещение и есть определенные проблемы. Но, чтобы уточнить ситуацию - надо спросить врача, а лучше процедурную сестру. Ошибки в диагностике бывают, но это скорее редкость. Чтобы заподозрить ошибку - надо сдать детали, как все происходило.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Мне сичас капают золендрованою кислоту 13-й курс и трастузунаб тоже 13-й ,сдала анализы через неделю,СОЭ 30.Может от етих препаратов подниматься СОЭ?
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич. Мой диагноз:Первично-множественный синхронный рак. Правой молочной железы 2в ст. сТ3N0M0G3 люминальный тип,her2/neu негативный.Левой молочной железы 2а ст. сТ2N0M0G2 тройной негативный тип.Носитель мутации в гене BRCA-1.Сначала прошла химиотерапию(4АС+12Р+карбоплатин АUC2)с мая 2020г по сентябрь 2020г,затем двухсторонняя мастэктомия(11.11.20г)и лучевая терапия на правую сторону (02.2021г).Назначили гозерелин в течении двух лет и тамоксифен на 5 лет,затем переход на ингибиторы аромотазы.Был полный патоморфоз с обеих сторон,метастазов в лимфотических узлах не выявлено.Сказали опухоль с правой стороны слабогормонзависимая,но получается все равно нужно принимать тамоксифен с большим количествой побочек,это не опасно? И самый важный момент по поводу яичников.С моей мутацией возможно ли удалить по омс?Куда обратиться?Ведь есть риск возникновения рака яичников,как я понимаю.?Спасибо большое за вашу работу и вашу книгу.
Здравствуйте, Анна. Надо посмотреть заключение иммуногистохимического исследования, чтобы сказать точно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Диагноз ca правой мж т2н0м0. Her2 1+, er 90%, 8баллов, pr 95% 8баллов, ki-67 30%, осг без патологии. Назначено 4 ас+4 доцетаксел. Потом операция. Возможна ли при таких показателях органосохраняющая операция или лучше удалять грудь? И нужна ли потом лучевая терапия? Мне 32 года. Спасибо.
Здравствуйте, Инна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования она относится к люминальному Б типу рака молочной железы. Согласен с назначенным лечением. Что касается операции, то если опухоль была одна, то ее можно выполнить, но опять же надо смотреть вас, чтобы говорить определенно - имеет значение размер молочной железы, расположение опухоли. Вы можете прислать фотографии груди по ватсаппу, я посмотрю. Квоты на ваш регион у нас есть, можно и к нам приехать на лечение.