Вопрос № 71445
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У меня ПМСР: Рак правой молочной железы pT1cN2aMo 3a стадия, 3 клиническая группа. Карциома левой молочной железы 0 стадия TisNOMO 3 клиническая группа. Удалены обе груди. Правой МЖ произведена мастэктомия по Маддену. Заключение: Инфильтративная неспецифицированная карцинома правой молочной железы. Стадия pTNM: pT1c N2a. MO (5-16) G1 L1 PnO VO RO. Иммуногистохимическое заключение: отсутствие гиперэкспрессии белка HER2 Ki-67(PBH-GMO10): 12% клеток.
Мутаций генов, Методом NGS не обнаружено.
Составлен план лечения: двусторонняя овариоэктомия, затем комбинированная гормонотерапия (ингибиторы CDK абемациклиб + ИА анастразол)+ лучевая терапия.
Мой вопрос: Какой правильный и последовательный порядок лечения в моём случае? Что с чем можно совмещать?
Спасибо за ответ ❤️
Вопрос # 71445 | Тема: Без темы | 21.09.2026 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Ольга. речь идет о 3 стадии рака правой молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А подтипу и действительно назначенное лечение является адекватным, хотя если заглянуть в стандарты лечения, то там будет предложена химиотерапия - но практический опыт говорит о том, что это не очень нужное мероприятие, точнее не очень эффективное, в вот назначенное лечение вполне эффективно. Начать надо с овариоэктомии, затем лучевая терапия, затем уже анастразол + абемациклиб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.