Top.Mail.Ru

Вопрос № 70954

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Очень важно узнать Ваше мнение по поводу правильности назначенного лечения. Мне 38 лет. Была операция-мастэктомия с установкой импланта. Диагноз по выписке Ca правой молочной железы T1cN0M0 стадия1, кл.группа 2. По игх Протоковый инвазивный рак G2 с преобладанием внутрипротокового компонента, er 7бал.(87%), or 4балла(7%), ki-67 22%, her2-негативный (fish). Лечение: тамоксифен 5-10 лет, гозерелин. Подскажите, пожалуйста, нужна ли была в моем случае химиотерапия или этого лечения достаточно? Нужно ли удалять яичники?
Вопрос # 70954 | Тема: Без темы | 28.07.2026 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Речь идет о первой стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования, опухоль чувствительна к гормонотерапии — это хорошо. Индекс активности у нее невысокий, и все-таки ближе к критическому, но надо рассматривать этот вариант. Если проводилось исследование FISH и оно не выявило целесообразности таргетной терапии, значит, это действительно так.

В таком случае можно сделать операцию и назначить только гормонотерапию. Если выполнена подкожная мастэктомия с установкой импланта, то лучевая терапия не требуется, а назначение тамоксифена на 5 лет действительно будет адекватным лечением.

Если при приеме тамоксифена есть такие побочные эффекты, как повышение уровня эстрадиола, появление кист в яичниках и выраженная гиперплазия эндометрия, то возможно рассмотреть вопрос об отключении функции яичников. Но я так понял, что гозерелин вам сразу автоматически уже назначили.

Химиотерапия в таком случае нецелесообразна, потому что она результатов лечения не улучшит, а прогноз в вашем случае благоприятный. В любом случае, вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.