Вопрос № 70756
Здравствуйте, Виктория! Речь идёт о трижды негативном раке молочной железы, но, судя по индексу пролиферативной активности, я думаю, что речь идет об особой его форме — это андроген-рецепторный вариант тройного негативного рака молочной железы, у которого прогноз после хирургического лечения благоприятный. Вам провели стандартное лечение для трижды негативного рака молочной железы — это достаточно спорный вопрос. При андрогенной рецепторной форме, чтобы доказать, что речь идет об андроген-рецепторной форме, надо повторить иммуногистохимическое исследование и исследовать андрогенные рецепторы. Но в целом такое лечение допустимо, оно стандартное, и, скорее всего, обычно так поступили бы во многих клиниках.
Сейчас действительно вам надо проводить наблюдения: раз в три месяца делать УЗИ молочных желез с регионарными лимфатическими узлами, один раз в год делать компьютерную томографию органов грудной, брюшной полости, малого таза с контрастированием. Повторюсь еще раз: прогноз у вас благоприятный.
По поводу «Мирены». В целом она, конечно, противопоказана после радикального лечения рака молочной железы, если говорить про инструкцию. Но если есть гиперплазия эндометрия и с ней надо как-то бороться, то это очень хороший вариант, исходя из практического опыта. В любом случае, вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.