Задавала вопрос № 69655
Дмитрий Андреесвич, Вы меня не совсем правильно поняли.
- КТ изначально не прводилось (было УЗИ, ММГ). Поэтому спрашиваю про необходимость сейчасть наряду с иными органами делать КТ или МРТ ГМ? И если лучше МРТ то тоже с контрастом? Или чтобы ораганизм 2 раза не вводить контраст можно сделать КТ? И нужно ли делать ММГ и УЗИ всех органов. При первичном осмотре на УЗИ опухоль казалась меньше, сделали ММГ там больше (описание скидывала Вам).
- не совсем понимаю про какую схему лечения Вы пишите. Химия уже прошла. Сейчас планируется обследование, чтобы определиться с объемом операции и ее датой, соответственно схема последующей терапии будет решаться после операции. Поэтому возник вопрос обязательна ли будет лучевая терапия при частичной резекции. Мне изначально никто про лучевую не говорил, только про таргетную. А карбаплатин назначается после операции? Вопрос возник больше в связи с тем, что лучевая тоже дает сильное снижение лейкоцитов, ну и плюс, то что левая сторона. Лекостим колола по 4 укола между химиями (поднимаются хорошо и опять падают). За питанием слежу, смеси принимаю. У меня давно дифиц веса. При химии сбрасываю где-то 2 кг. и опять набираю их. Хотелось бы понимание целесообразней убирать всю грудь или часть, чтобы макс. избежать рецидива. И можно ли не делать лучевую при частичной рецекции.
Здравствуйте, Ольга. Вы задавали вопрос. Вы пишите "Боюсь не пройду её, но рецидиваи не хотелось бы ... ", стало быть вы получаете сейчас лечение, поэтому я отвечаю, думаю, что вы ее проходите в настоящее время.
По поводу операции - при второй стадии допустимо выполнение органосохраняющей операции, хотя мастэктомия более надежный вариант, как мне представляется (не думаю, что у вас грудь больших размеров и поэтому лучше удалить всю ткань молочной железы, что с одномоментной реконструкцией будет лучшим вариантом), впрочем надо вас смотреть чтобы точно говорить.
После органосохраняющей операции лучевая терапия в большинстве случаев обязательное мероприятие. КТ конечно надо выполнять. По поводу результатов маммографии - вы не присылали его мне, точнее может быть и прислали, но я работаю только с тем, что отправили мне через сайт. Если требуется полноценная онлайн-консультация, то можно записаться через клинику Лахта и выслать все документы и снимки.
После операции будет назначена таргетная терапия в зависимости от полученного результаты. Если опухоль не полностью исчезла - трастузумаб-эмтанзин (Кадсила), если полностью исчезла - трастузумаб до 1 года. Карбоплатин после операции не назначается.