Вопрос № 68977
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анна. Думаю, что я бы предложил в таком случае продолжение гормонотерапии тамоксифеном до 10 лет. Добавлять рибоциклиб сейчас никакого смысла нет, и, честно говоря, рибоциклиб добавляют к ингибиторам ароматазы — это анастрозол или летрозол, но сейчас уже сроки добавления прошли, да и стадия не предполагает добавление рибоциклиба. Переходить на ингибиторы ароматазы — большой вопрос, дискутабельный, потому что они вызывают остеопению и остеопороз, соответственно мы можем с помощью побочного эффекта сократить жизнь пациента. Поэтому моё мнение — продолжать лечение до 10 лет и проводить наблюдение: осмотр, УЗИ брюшной полости, молочных желёз, регионарных лимфоузлов, рентгенография лёгких 1 раз в год.