Вопрос № 67844
Здравствуйте Дмитрий Андрейивич! Мне 37 лет. Рак правой молочной железы pT1cN0M0 1a стадия люминальный В HER2 негативный подтип, 2 кл.гр.. Была операция органосохраняющая, по гистологии: инвазивный рак молочной железы неспецифического типа G2 с компонентом внутрипротокового рака солидногостроения, лимфоскулярной и интраневральной инвазии не выявлено, метастазов в 7 лимфатических не обнаружено, край резекции негативный. Решение консилиума:лучевая терапия и гармонотерапия, анастразол и гозерелин. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу лечения, и прогноза, нужен ли мне колоть гозерелин? Заранее спасибо вам огромное за ваше внимание и труд.
Вопрос # 67844 | Тема: Без темы | 16.08.2025 | Оренбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Махсати. Речь идет о 1 стадии люминального Б типа рака — согласен со стратегией лечения — операция + гормонотерапия. По поводу выбора гормонотерапии не соглашусь, потому что возраст у вас молодой и думаю, что выключить функцию яичников будет сложно в вашем случае на длительный срок, а ингибиторы ароматазы (анастразол, летрозол) работают только в случае, если яичники выключены. Я бы рекомендовал схему — тамоксифен в течение 5 лет, и если при приеме тамоксифена будет побочный эффект в виде повышения уровня эстрадиола (женский половой гормон), то тогда уже думал бы о выключении функции яичников в течение 2 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.