Top.Mail.Ru

Вопрос № 67143

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Инфильтрирующий протоковый рак. ТБ: скудный материал, СК5-, морфокартина подозрительна к внутрипротоковому раку Гист: края резекции, сигнальный л/у без опухолевого роста. Неспецифицированная карцинома правой мж Grl 3 мм. на фоне внутрипротокового рака. ИГХ: estr-80%, pr-10%, ki67 - 2%, her2 neo - 0 баллов. Степень дифференцировки G1. рТ1N0M0. Подскажите, пожалуйста, какой это тип рака? Химиотерапевт сказал, что химия мне не нужна. Прав ли он? Назначена лучевая и тамоксифен 10 мг утром и вечером. Спасибо!!!
Вопрос # 67143 | Тема: Без темы | 10.05.2025 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь идет о типичном раке молочной железы - инвазивно-протоковом, однако опухоль очень небольших размеров. Действительно, учитывая тот факт, что речь идет о люминальном А (опухоль гормонозависимая, индекс активности низкий), я бы не стал рекомендовать проведение химиотерапии и ограничился назначением только гормонотерапии (тамоксифен). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Посмотрим, что на этот счет скажет нам искусственный интеллект:

У вас инфильтрирующий протоковый рак молочной железы (инвазивная карцинома протоков). Это наиболее распространенный тип рака молочной железы, который начинается в клетках, выстилающих молочные протоки. В вашем случае опухоль имеет низкую степень злокачественности (G1), что означает медленный рост и низкую вероятность метастазирования. Также у вас отрицательный результат по HER2 (0 баллов), что говорит о том, что опухоль не имеет избыточной экспрессии этого белка, который может способствовать агрессивному росту.

Эстрогеновые рецепторы (ER) и прогестероновые рецепторы (PR) положительные, что означает, что опухоль чувствительна к гормонам. Это объясняет назначение тамоксифена, который блокирует действие эстрогена на опухолевые клетки.

Что касается химиотерапии, ваш врач, вероятно, принял решение, основываясь на низкой степени злокачественности опухоли, отсутствии метастазов (рТ1N0M0) и положительном статусе рецепторов гормонов. В таких случаях химиотерапия может не быть необходимой, так как гормональная терапия и лучевая терапия могут быть достаточно эффективными для контроля заболевания.

Лучевая терапия обычно назначается после операции для снижения риска рецидива опухоли. Тамоксифен также является стандартным препаратом для гормональной терапии при ER-положительных опухолях.

В целом, ваш план лечения выглядит обоснованным, но всегда полезно обсудить все детали и возможные альтернативы с вашим лечащим врачом.

Новости

Все новости

Инсулинорезистентность

12.05.2025

Заметка от эндокринолога клинической больницы

Об установке метки в опухоль

11.05.2025

Рассказывает Дмитрий Андреевич Красножон

Запись эфира от 07.05.2025

10.05.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы