Вопрос № 66676

Дмитрий Андреевич, добрый день! Прежде всего, позвольте выразить Вам наивысочайшую признательность и благодарность за Вашу светлую миссию и активную деятельность, направленную на спасение здоровья и жизни многих пациентов. Да хранит Вас господь! Прошу Вас помочь и мне по вопросу лечения выявленного трижды негативного РМЖ. Анамнез: в 2012 году дольковая карцинома в правой молочной железе T1cM1NO IIA. Лечение: секторальная операция, 4 FEC, лучевая терапия, гормональная терапия. Диагноз: на основании данных биопсии, УЗИ и МРТ грудии - трижды негативная инвазивная протоковая карцинома той же самой правой молочной железы 1,5 см с уровнем дифференцирования G3, KI-67: 80%. Ранее сделанное обследование генетической поломки не выявило. КТ тела не проводилась. Мне была предложена следующая схема лечения: операция+адъювантная химиотерапия (или 4 АС+4ТС или 6 ТС еженедельно). В иммуннотерапии и проведении неоадъювантной химиотерапии отказано по причине размера опухоли, который меньше 2 см. Какую схему химиотерапии Вы бы могли рекомендовать в случае, если это I стадия, но агрессивная ТНРМЖ? Имеет ли критическое значение, что операция предшествует химиотерапии? Нужно ли делать мастэктомию на обеих грудях одновременно? Заранее благодарю.