Вопрос № 62851
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. К Вам такой вопрос: У меня рак правой молочной железы Ia (pT1cN0M0), с локализацией в верхнее-нар квадранте, триплнегативный тип, после операции(20.10.21 РМЭ по Маддену справа, СРМЖ слева), в процессе адъюв ХТ. 20.10.21 выполнена плановая операция РМЭ по Маддену справа, СРМЖ слева. Адъювантное лечение начато на 6 недели 12 еженедельных паклитаксела. Морфологическая верификация: РЦИ за номером 5400-03/2374 от 12.08.21ФКМ?; РГИ за номером 15725-28/2198 от 10.08.21 дифференцировать между внутрипротоков папиломой, DCIS и инвазивным папиллярным раком; РГИ за номером 15718-21/2194 от 11.08.21 инвазивная карцинома мол. жел, G2 ИГХ за номером 508/2021 от 19.08.21 RE негатив, RP негатив, Her2/neo 0, Ki67 42%, PГИ за номером 20495-542/3031 от 09.11.21 инфильтративн дольков рак мол жел, G2, pT1cN0Mx, без мтс в л/ уз; папиллярная цистаденокарцин лев мол жел. Еще по женский миома матки , кисты шейки матки и рубец на матке, дополнительных образований не выявлено. Сейчас в ремиссии, требуется какое-то дополнительное лечение ? Обследования? Есть какие-то конкретные ограничения ? Можно ли принимать Омегу3 и каллоген? Железо по биохимическому анализу Ферритин 8, можно его как-то поднять до нормы, наши доктора ничего на это не говорят( после химиотерапии был 2), на данный момент 8. Можно ли сдать какой-то анализ , чтобы пересмотреть Kia ? Через какое время можно сделать операцию по импланту груди и можно ли при данном диагнозе ее делать?
Здравствуйте, Галина. В настоящее время я бы предложил только проведение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. По поводу препаратов - можно принимать. По поводу ферритина - надо набраться терпения и проводить назначенное лечение препаратами железа. По поводу пересмотра иммуногистохимического исследования - можно пересмотреть, но думаю, что полученный результат вряд ли повлияет на тактику наблюдения. Реконструкцию молочной железы можно проводить в настоящее время, если по данным исследований не получено данных за рецидив рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.