Вопрос № 62641

В дополнении к вопросу 62628. Благодарю Вас за быстрый ответ на мой вопрос. ММГ - ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА не деформирована. Кожа, сосок и ареола не изменены. Подкожно-жировая клетчатка без особенностей. Тип плотности по ACR-B. Структура ткани железы не однородная, с преобладанием фиброзно-жировой ткани и единично расположенными макрокальцинатами. В ВНК определяется гиперденсное узловое образование с лучистым контуром 29.4×23.3мм Зоны асимметрии строения, перестройки структуры ткани и злокачественных кальцинатов не определяется. В аксилярной зоне частично визуализируются л/узлы. УЗИ МЖ от 04.08.23-BRIADS 2 справа иBIRADS 5 слева, слева на 3часах в средней трети поверхности поцируется. гипоэхогенное гиперваскулярное образование с лучистым контуром, размером 2,5х 1,8х1,6 см (susp bl)( тр1е)п,кожа над ним толщиной од 2,65 мм, в левой аксиллярнойобластил/узел с сохранной дифференцировкой, размером до 2.8 см. По результатам инструм исследований признаков mts нет. ПГИ Инвазивная протоковая карцинома лмж умеренной степни злокачественности G2(6баллов по Ноттингнмской системе). ИГХ. Анализ : Ki 67- высокий . HER2-neu-HER2 - отрицательный. PR - статус положительный. Уровень экспрессии=1+(отрицательный результат). В 35% опухолевых клеток определяется ядерная экспрессия ki67(clone CP6 Cell Marque Corporation USE) Атипичные клетки демонстрируют выраженную мембранную экспрессию. Суррогатный молекулярно-генетический подтип: люминальный В HER2 негативный ЦИ- лимфоидные элементы. В 95% ядер опухолевых клеток (PS5) определяется выраженная экспрессия (IS3)PR,уровень экспрессии TS=8. . ER- статус положительный. (В 98% ядер опухолевых клеток (PS5) определяется выраженная экспрессия ER,уровень экспрессии TS =8. Назначено: 4 курса ХТ по схеме АС, затем 4 курса хи по схеме доцетаксел 75 мг/ м2. Затем радикальная МЭ, затем лучевая терапия. По Вашему мнению, опыту, каков прогноз заболевания? Верно ли назначено лечение? Такую схему бы Вы назначили? Благодарна Вам за ответ.