Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 62000

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста. Удаляли фиброаденому около 1-1,5 см в правой груди. гистология показала инфильтрующий протоковый рак. Результаты ИГХ - исследование проведено на иммуностейнере Ventana BenchMark XT. ER - ядерная экспрессия со слабой интенсивностью (IS=1) в 15% опухолевых клеток (PS=3). TS=1+3=4 балла. PR-ядерная экспрессия с умеренной интенсивностью (IS=2) в 70% опухолевых клеток (PS=5). TS=2+5=7 баллов. Ki 67 - экспрессия в 25% опухолевых клеток. Her2/neu-статус позитивный 3+. Молекулярно-биологический подтип рака молочной железы- Люминальный в HER2-позитивный. Если сторожевой узел в порядке, будет оргоносохраняющая операция, если нет то полное удаление. Пока по прогнозам операция, затем облучение, таргетная и гормональная терапии. Химия пока под вопросом. Сообщили, что на данный момент 1-я стадия рака. КТ чистое, брюшная полость чистая, лимфоузлы не воспалены. Хотелось бы услышать ваше мнение, правильное ли лечение мне предстоит и что бы порекомендовали Вы? Какой прогноз и статистика с такими данными ИГХ, что вообще скажете по ИГХ? Также вопрос по детям и спорту- я не рожала, есть шансы, что я еще смогу после лечения можно ли сейчас заниматься спортом(бег, силовые) где-то утверждают, что нельзя, злокачественные клетки питаются кислородом и питаются вместе со здоровыми, а где-то наоборот дают добро положительное влияние спорта.
Вопрос # 62000 | Тема: Без темы | 15.07.2023 | Набережные Челны
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Да, в целом все правильно, хотя конечно надо было начать с биопсии и тогда уже перед радикальной операции назначать химиотаргетную терапию. Если в настоящее время планируется радикальная операция, а ее надо выполнять, то после операции надо назначить 6 курсов химиотерапии по схеме доцетакселциклофосфан и трастузумаб и  далее трастузумаб + гормонотерапия (включение функции яичников + тамоксифен) в течение 5 лет. Шансы родить у вас, конечно, есть. Спортом заниматься можно. Если рассуждать, что раковые клетки получают от физической нагрузки больше кислорода, то тогда получается лучше не дышать. Это неправильно. При проведении химиотерапии нагрузки могут быть уменьшены доктором в зависимости от переносимости лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!