Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 60443

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Дмитрий Андреевич, у меня вопрос о правильности назначенного лечения после радикальной мастэктомии по Маддену. Диагноз: Инвазивный рак правой молочной железы T1cN1M0, 2A стадия, люминальный В, Her(-)отр негатив. статус, G2, мтс в 2 л/у, размер опухоли 1,8 см, ER- пол 8 баллов, PR-пол 8 баллов, Ki-67 до 48%, миома .Решение консилиума: Бусерелин 3,75мг 1 раз в 28 дней вид терапии адъювантная, тамоксифен 20 мг/сут длительно и ЛТерапия. Интересует ваше мнение по назначенному лечению
Вопрос # 60443 | Тема: Без темы | 22.02.2023 | Новокузнецк

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу рака молочной железы. В целом я бы рекомендовал в таком случае проведение химиотерапии, причем в полном объеме - 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курса доцетаксела в режиме 1 раз в 3 недели, а затем бы назначил только гормонотерапиютамоксифен до 5 лет с последующим решением вопроса о продлении до 10 лет.

Схема - выключение функции яичников + тамоксифен в принципе тоже может быть применена, но думаю, что при условии, что вам 46 лет и есть поражение лимфоузлов, такая схема будет недостаточна. Лучевую терапию проводить неообязательно, потому что выполнена мастэктомия.  Также надо проводить тщательное наблюдение - осмотр, УЗИ молочных желез 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем 1 раз в год осмотр компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием. 

Новости

Все новости

Подпишитесь на телеграм канал моих коллег

23.02.2024

Олег Андреевич Никитин - хирург-онколог, Алина Жетгергеевна Никитина-Душанова

Фотографии результатов операций

20.02.2024

Удаление геля из молочных желез

Фотографии результатов операций

13.02.2024

Мастэктомия с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов