Top.Mail.Ru

Вопрос № 55157

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, добрый день. Мне 44 года, с 1993 года лимфома Ходжкина с поражением левого легкого, 11 рецидивов, последний 2019 год, иммунотерапия (ниволумаб, пембролизумаб), стабилизация апрель 2021. В октябре 2021 по Пэт кт обнаружили образование левой мж, диагноз Рак левой мж сT1N0M0. люминальный A, Her2/neu негативный, ИГХ РЭ-8б,РП-8б,HER2/neu 1+. Ki67-5%. 09.12.21 радикальная резекция левой мж с биопсией сторожевых лу.слева с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей,большой грудной мышцей,с одномоментной аугментацией имплантом.Корректирующая маммопластика справа с установкой импланта. Менопауза более 15 лет, есть риск наследственной глаукомы,катаракты. Посоветуйте какую гормонотерапию принимать в моем случае дальше, тамоксифен или ингибиторы ароматазы? Если ингибиторы ароматазы то какой именно препарат?
Вопрос # 55157 | Тема: Без темы | 24.01.2022 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Я бы скорее всего назначил только тамоксифен - речь идет о 1 стадии, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака - это относительно благоприятно протекающая форма рака молочной железы. Тамоксифен обычно не вызывает катаракту - обычно при длительном приеме он может влиять на сетчатку - но этот побочный эффект встречается не часто. Надо смотреть вас, чтобы давать конкретные рекомендации. Здесь надо оценивать риски побочных эффектов - у ингибиторов они тоже есть и неплохо было бы выполнить денситометрию - исследование плотности костной ткани, чтобы понять есть ли остеопения или остеопороз - разрежение костной ткани, надо понять что происходит с суставами, что в половой сфере происходит и т.д. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Фотографии результатов операций

16.07.2025

Двусторонняя подкожная мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Результаты через 1 год.

Запись эфира от 14.07.2025

14.07.2025

На вопросы о раке молочной железы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

В моем телеграм-канале 10 тысяч подписчиков!

13.07.2025

Присоединятесь! Новости каждый день!