Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 50893

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, добрый день. РМЖ. По результатам ИГХ - ER 8, PR 6, HER2 3+ (положительный), Ki 67 - 50. T1N0M0. Размер опухоли 20*15 мм. Мутации BRCA 1 и 2 не выявлено. Вопросы следующие: 1. Возможна ли лампэктомия либо лучше сделать мастэктомию? Очень беспокоит her2 + b Ki высокий. 2. Врач назначает операцию, без неоадъювантной терапии. Правильно ли это? 3. Врач не сообщает, какой режим адъювантной терапии (послеоперационной), будет применяться. Можете прокомментировать, почему? Возможно, по результатам операции будут какие-то корректировки? 4. Прописка в Подмосковье, операцию будут делать в Москве. Имеют ли право из больницы, где проводится операция, отправить на химиотерапию по месту жительства? Такого варианта не хотелось бы. Спасибо!
Вопрос # 50893 | Тема: Без темы | 24.03.2021 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. 1. Если опухоль одна и ситуация позволяет выполнить органосохраняющую операцию, то конечно ее выполнить можно. 2. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, но при этом размер опухоли 20 мм, то есть если опухоль будет 21 мм, то речь пойдет о 2 стадии. Учитывая тот факт, что опухоль чувствительна к таргетной терапии, я бы рекомендовал начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, а затем при достижении полного регресса, я бы назначил оперативное вмешательтство и затем после операции уже назначил бы лечение с учетом данных гистологического исследования материала полученного после операции.

3. Наверное ему неохота что-то вам объяснять, поэтому и не говорит. Другого объяснения я не вижу. 4. Я рекомендую вам выяснить этот вопрос сразу. Принципиально такое лечение по направлению вы можете получить в Москве.

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы