Вопрос № 47491
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 61 год. В 2017 секторальная резекция левой груди.T1N0M0 Ki 67 10% C-erb2 отр. Экспрессия к эстрогену и прогестерону сильная.Лучевая и гормонотерапия. Лимфоузлы чистые. В июне этого года в этой же груди два образования 6х8 мм и 4х6 мм.Гистология- инвазивный неспециф. рак 2 ст. злокачественности. ИГХ- рецепторы эстрогена 0, рецепторы прогестерона 0, HER 2- 2+. KI-67- 37%. Я в шоке.Подскажите, пожалуйста, тактику лечения и прогноз. Заранее очень Вам благодарна.
Вопрос # 47491 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | Балашиха
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Лариса. Насколько я понимаю в настоящее время речь идет о рецидиве рака молочной железы в сохраненной молочной железе. Первоначально я бы предложил выполнить ампутацию молочной железы, затем провел бы повторное гистологическое и иммуногистохимическое исследование. Если подтвердится трижды негативный рак молочной железы, то я бы рекомендовал в таком случае проведение после операции химиотерапии. Судя по заключению иммуногистохимического исследования может получиться так, что мы имеет дело с двумя разными типами опухоли в одной молочной железе. С другой стороны, возможно, что с течением времени под действием лечения опухоль изменилась. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.