Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 47413

Здравствуйте. Мне 34 года. В 2018 году была радикальная мастэктомия по поводу рака правой молочной железы T2N3M0 St 3C. ИГХА: РП 20, РПЭ 85, Ki 67 50, HER0. 4 курса Пхт и 4курса Апхт. Лучевая. В последующем Анастрозол+ Бусерелин+ золендроновая кислота 1 р / 6 мес. В феврале 2019 года сцинтиграфии в норме. Вдекабре 2019 года при сцинтиграфии очаговые деструктивные изменения в проекции пояснично- грудного отдела позвоночника, кости таза, грудины, реберных отрезков. Тут же делаю полное КТ, все чисто. В январе 2020 года аднексэктомия. В левом яичнике( получается случайно нашли) mts Ki 67 60, РПЭ 100. Решено перевести на Рибоциклиб+ Летрозол+ золендроновая кислота 1р/ мес. В июне 2020 года ПЭТ КТ : - многочисленные бластические mts в кости скелета с избирательно повышенной активностью РФП. - В теле правого надпочечника узелок нативной плоскостью +29....+35HU размерами до 9*6мм с очаговой активностью SUVmax 4,57. ФДГ позитивная инциндентолома правого надпочечника. Это МТС? Помогите разобраться. Что это значит и что с этим можно сделать?
Вопрос # 47413 | Тема: Без темы | 16.06.2020 | Ростов на Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алина. Первоначально речь шла о 3 стадии рака молочной железы. Судя по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В целом согласен с назначенным лечением, однако учитывая 3 стадию, рекомендовал бы не лекарственное выключение функции, а овариоэктомию удаление яичников. Это более надежный вариант, так как в молодом возрасте бусерелин и золадекс могут иметь недостаточный эффекты.

В настоящее время идет о 4 стадии рака молочной железы - диагностирован отдаленные метастазы в кости.  На фоне терапии, насколько я полагаю достигнута стабилизация. В подобном случае я бы также предложил рассмотреть вопрос о вертебробластике - введении специального "клея", которые восстанавливает позвонки. По поводу опухоли надпочечника, то, скорее всего, она доброкачественная. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.