Вопрос № 46771

Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Действительно в таком случае достаточно только хирургического лечения в комбинации с гормонотерапией. Я бы не стал выключать функцию яичников и назначил бы только тамоксифен. Если и выключать функцию яичников, то тогда уже начинать прием ингибиторов ароматазы через 2-3 месяца. Проверить выключение функции яичников можно с помощью анализов на ЛГ и ФСГ. Что касается выбора производителя, то я рекомендую Аназалес или Лорету (В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеевна 26.  Также препараты можно купить в аптечной сети "Озерки". Информацию по другим регионам можно уточнить на сайте компании Евросервис www.euro-service.ru ).

Анализ на циклин проводить не надо. Нет убедительных данных за то, активность данного фермента связана с эффективностью лечения тамоксифеном.

В подобном случае я бы также рекомендовал назначение золендроновой кислоты с целью профилактики остеопороза и метастазов в кости. Памятка в приложении.