Вопрос № 46719
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности, нечувствительна к таргетной терапии. В таком случае я бы также назначил только гормонотерапию (я бы кстати рассмотрел вопрос об участии в клиническом исследовании с рибоциклибом). Что касается назначения химиотерапии, то если подходить к вопросу формально, то надо ее проводить, но с практической точки зрения проведение такого лечения ровным счетом дает эффект только за счет выключения функции яичников.
Беременность возможна после окончания гормонотерапии, то есть через 5 лет. В подобном случае я бы рекомендовал также назначение золендроновой кислоты с целью профилактики остеопороза и метастазов в кости. Памятка в приложении.
В целом я согласен с лечением.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)