Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 45245

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! 39 лет, в правой МЖ обнаружена инвазивная карцинома неспецифического типа G2. Размер по УЗИ 1,8*1,5мм. Результат ИГХ: эстроген 10%, прогестерон 1%, HER2+++, KI67 - 30%. Поставлена стадия 2а и назначена схема: 4АС (уже 3 сделаны и опухоль уменьшается) -> органосохранная операция (но врач сказал, возможно часть 4х курсов таксанами будут перед операцией) --> лучи (пока под вопросом) --> 4курса химии таксанами, за герцептин пока врач не говорит. Яичники пока также отдельно "отключать" не планируется. Уточните пожалуйста, насколько корректно назначено лечение в моём случае и положен ли мне герцептин (возможно одновременно с началом ХТ таксанами)? Также вроде при органосохранной операции лучи должны быть в обязательном порядке или не всегда?! Ещё врач сказал, что будет удалять все лимфоузлы, это тоже обязательно?(( И вообще при слабой экспрессии гормона к какому виду относится моя опухоль, будут ли после лечения положены таблетки?! Спасибо Вам за ответы.
Вопрос # 45245 | Тема: Без темы | 21.01.2020 | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вероника. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы (если размер опухоли менее 2 см). По данным иммуногистохимического исследования опухоль малочувствительна к гормонотерапии (надо смотреть результаты исследования самому - обычно в баллах указывают количество рецепторов), чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В таком случае действительно надо проводить химиотерапию (4 АС или сразу 4 ЕС с герцептином и далее  4 курса доцетаксела с герцептином). После органосохраняющей операции проведения лучевой терапии является обязательным - она снижает риск развития местного рецидива, который после такой операции выше, чем после мастэктомии. Что касается назначения гормонотерапии - еще раз повторюсь, надо смотреть данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы