Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Отчет за сегодня

18.11.2019

С сегодняшнего дня веду отчет о своей работе

Сегодня плотный операционный и приемный день

18.11.2019

Если вам надо записаться на прием, то необходимо воспользоваться сервисом НаПоправку. По телефону буду доступен с ограничениями.

Иглы для порт-систем

17.11.2019

Поступает достаточно много вопросов, относительно игл для порт систем. В случае, если в лечебном учреждении невозможно получить данный расходный материал, его можно приобрести в магазине Бинтофф.

Вопрос № 44069

Добрый день! Прошу вас помочь. У меня рак молочной железы, сделана операция - органосохраняющая, радикальная резекция молочной железы с удалением лимфоузлов. По результатам - опухоль 4 см в наибольшем измерении, в 10 из 11 лимфоузлов обнаружены микро метастазы. По результатам ИГХ: ER - единичные клетки, 2 балла по шкале Allred, PR - 40% умеренное окрашивание, 6 баллов по шкале Allred, her2 - +++, ki - 20%. Оценка метастаз: ER - 5% слабое окрашивание, 3 балла по шкале Allred, PR - 10% слабое окрашивание, 4 балла по шкале Allred, her2 - +++, ki - 23%. Подскажите, какое на ваш взгляд должно быть назначено лечение?
Вопрос # 44069 | Тема: Без темы | 03.11.2019 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия.  В подобном случае я бы предложил провести повторное иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории, потому что есть определенные сомнения в уровнях к рецепторам (рецепторы к прогестерону выше, чем к эстрогенам). В целом я бы планировал в подобном случае проведение химиотерапии, включая таргетную терапию (трастузумаб). Надо также проводить лучевую терапию с целью снижения риска развития местного и регионарного рецидива. Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы, а также провел бы расширенное обследование, если таковое не проводилось, с целью исключения отдаленных метастазов - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, возможно предложил бы выполнить МРТ головного мозга.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.