Top.Mail.Ru

Вопрос № 44043

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день Мне 64 года Инвазивная дольковая карцинома. pT1N1M0. Es 8, Prg 8 Her-2/neu 0 Ki 67-15-20%/ Была проведена секторальная и радикальная резекция правой МЖ. Удалено 3 лимфоузла. Какое на Ваш взгляд мне оптимальное лечение? И еще вопрос, возможно ли в дальнейшем посещение бани? Спасибо.
Вопрос # 44043 | Тема: Без темы | 03.11.2019 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое знчение индекса пролиферативной активности. В таком случае, с учетом того, что вам 64 года, я бы рекомендовал начать с операции, а затем назначил бы только гормонотерапиюингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол).

При назначении ингибиторов ароматазы я также рекомендую введение Пролиа (деносумаб) - препарата для профилактики остеопороза. Дело в том, что у женщин в менопаузе и при использовании ингибиторов ароматазы (препараты снижают уровень эстрогенов, которые вырабатываются в надпочечниках) риск развития остепороза значительно увеличивается. Разрежение костной ткани и патологические переломы связанные с этим - очень опасная вещь. Пролиа вводится обычно 1 раз в 6 месяцев. Конечно, оптимально 1 раз в год выполнять денситометрию - исследование плотности костной ткани.

Если вам выполнялась органосохраняющая операция, то, конечно, надо проводить курс лучевой терапии с целью снижения риска развития местного рецидива.

Что касается посещения бани, то я не вижу противопоказаний для этого после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!