Вопрос № 42882
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. После выполнения радикальной операции я бы также предложил проведение химиотерапии по данной схеме. Если по данным молекулярно-генетического исследования выявлена наследственная форма, то я бы рекомендовал добавить к паклитакселу карбоплатин.
Целесообразность проведения лучевой терапии обусловлена тем, что край резекции менее 11 мм, что повышает риск развития местного рецидива. Лучевая терапия может привести к фиброзу и значительному ухудшению косметического результата. Впоследствии можно будет выполнить липофиллинг - введение собственного жира в ткани, чтобы нивелировать побочные эффекты лучевой терапии.
Я также в подобном случае рекомендовал бы расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ реконструированных молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Если вам понравился мой ответ на ваш вопрос, если вам нравится моя деятельность и вы хотите отблагодарить - напишите позитивный отзыв на сайте НаПоправку.Ру. Не поленитесь это сделать - мне будет очень очень приятно.(https://spb.napopravku.ru/doctor-profile/krasnozhon-dmitriy-andreevich/otzyvy/ )