Вопрос № 42781

Здравствуйте, Татьяна. Чаще всего "непереносимость таксола" связана с неправильно проведенной премедикацией - либо ее недостаточно, либо режим ее назначения выполнен неправильно. Перед назначением таксола стандартным является назначение дексаметазона по 8 мг 2 раза в день за день до химиотерапии, в день химиотерапии и после химиотерапии. Нередко перед введением паклитаксела вводится еще дексаметазон, а также димедрол и циметидин. Если премедикация проведена неправильно, то сразу возникает аллергическая реакция, которая чаще всего так и проявляется, как вы описали.

Если говорить в целом о ситации, то по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии и имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В таком случае я бы начал лечение с операции, а затем уже назначил бы гормонотерапию. Речь идет о люминальном А раке молочной железы, он чаще всего нечувствителена к химиотерапии.  В настоящее время я бы предложил хирургическое лечение и затем назначил бы гормонотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.