Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 42498

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, какие анализы и какое лучше обследование нужно пройти через 3 месяца после мастэктомии (март 2019г.)? По выписке диагноз рТ1сН0М0 1А ст 3 кл.гр С50.8 мультицинтричный рост. (Очаг звездчатой формы 1,2*1*0,8, карцинома неспецифированного типа G1, мелкий очаг дольковой карциномы in situ. Her2neu - отрицателоьный, Ki - 1-2%) Лечение - тамоксифен 20мг 1 раз в день длительно и ВСЕ. Назначают УЗИ второй молочной железы (операционный шов), УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза, рентген грудной клетки и маммографию. Ранее (до операции) эти обследования никаких опухолей не выявили. И только бдительность маммолога привела к тому, что что у меня выявили рак.
Вопрос # 42498 | Тема: Без темы | 28.05.2019 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуноигистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В целом ситуация блгаоприятная и, скорее всего, после проведения лечения вы больше не встретитесь с этим заболеванием. 

С назначенным лечением я полностью согласен - назначения тамоксифена достаточно для лечения после выполнения радикальной операции. По поводу обследований - я рекомендую стандартный режим - осмотр (бдителельного онколога), УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов и здоровой молочной железы, маммография, УЗИ брюшной полости и рентгенография легких. 

Учитывая тот факт, что назначен тамоксифен, необходимо перед началом лечения и затем 1 раз в 3-6 месяцев выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, так как тамоксифен вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки.