Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Независимая лаборатория UNIM

22.06.2019

Вот уже год, как я сотрудничаю с независимой лабораторией UNIM. Очень доволен качеством, скоростью и возможностями лаборатории.

С 1 июля в течение 2 недель буду в отпуске

20.06.2019

Буду доступен по телефону и почте.

Сегодня плотный операционный день, освобожусь поздно.

19.06.2019

Ответы на вопросы на сайте дам после 17 часов.

Вопрос № 42458

Добрый день. Хочу проконсультироваться о правильном назначении лечения. В феврале месяце моей маме ( возраст 67 лет) сделали радикальную резекцию. Диагноз: рак левой молочной железы сТ1N0M0G2, ламинальный тип В, Her-2-негативный. ИГХ:19-ER-3/5=8 позитивная реакция, PR-3/5=8 позитивная реакция, Ki67-40%, Her2/n 1+ Негативная реакция. Прошла Адъювантный курс ХТ (4 курса) по схеме: доксорубицин 120 мг, циклофосфамид 1200 мг. Далее назначали пройти радио и прописали таблетки Анастразол 1мг 1 раз в день на 5 лет. Ни какие анализы больше не назначены, на КТ не отправляют, говорят Вам не надо. Хотелось бы узнать Ваше мнение и что бы вы рекомендовали по лечению и чем можно заменить прописанные таблетки.
Вопрос # 42458 | Тема: Без темы | 23.05.2019 | Благовещенск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности и при этом нечувствительна к таргетной терапии. Действительно в таком случае можно начать лечение с операции и затем уже проводить только гормонотерапию. Обследование до операции в таком случае может быть стандартным - УЗИ брюшной полости, рентгенография легких. 

По поводу назначения ингибиторов ароматазы (анастразол, летрозол) - можно согласиться, хотя можно и назначить более простой тамоксифен. При значении ингибиторов ароматазы важно помнить, что у женщин повышается риск развития остеопороза и поэтому надо регулярно выполнять денситометрию (оценка плотности костной ткани) и с профилактической целью назначать Пролиа (деносумаб).

Что касается наблюдения, то можно проводить его в стандартном режиме - осмотр, УЗИ брюшной полости, рентгенография легких 1 раз в год + маммография здоровой молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.