Вопрос № 42420
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталья. К сожалению, вы не указалию стадию рака молочной железы. Если размеры опухоли более 5 см и есть признаки местного распространения, то действительно надо начать лечение с гормонотерапии, особенно учитывая тот факт, что речь идет о люминальном А раке молочной железы (это относительно благоприятная форма рака молочной железы). Если через 3 месяца после гормонотерапии опухоль уменьшиться в размерах, то можно будет выполнить радикальную операцию.
Я бы еще продумал следующий вопрос. Если вы находитесь в менопаузе, то можно было бы назначить не тамоксифен, а ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол, экземеастан), которые являются более эффективными препаратами. Также я бы рекомендовал проводить УЗИ 1 раз в месяц чтобы оценить эффективность лечения, через 3 месяца надо будет обязательно выполнить маммографию с целью оценки эффективности лечения. Также не надо забывать о том, что тамоксифен вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки, поэтому надо до начала лечения обязательно провести УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия и затем повторить исследование через 3 месяца.
По поводу хирургического лечения - можно спокойно выполнить операцию в нашем центре, квоты на ваш регион есть. Связаться со мной по данному вопросу можно по телефону или через ватсапп.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.