Вопрос № 41561
Здравствуйте! В феврале проведена мастэктомия, по гистологии- низкодифферинцированный инфильтративный рак неспецифического типа с медуллярными признаками, в подмышечной клетчатке один метастаз. ИГХ: РЭ 3 бал, РП 3 бал, HER2 neu 0, Ki67 40%. Т2 N1M0, 2B стадия. Какое дальнейшее лечение будет целесообразным? Можно ли обойтись без облучения?
Вопрос # 41561 | Тема: Лечение 2 стадии | 09.03.2019 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ирина. Судя по низкому количеству баллов рецепторов к этрогенам и прогестерону, опухоль можно отнести к трижды негативному раку молочной железы. Лечение трижды негативного рака молочной железы обычно включает в себя химиотерапию, затем уже оперативное вмешательство. Но если начали проведение с операции, то теперь надо думать о назначении химиотерапии. Обычно при трижды негативном раке молочной железы назначается схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 еженедельных введений паклитаксела нередко в сочетании с карбоплатином. Лучевую терапию после радикальной мастэктомии по поводу 2 стадии рака молочной железы я бы назначать не стал - результатов лечения в таком случае, она скорее всего не улучшит.