Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь на Инстаграмм моего сына!

16.10.2019

Алексей занимается фигурным катанием, в настоящее время выступает за сборную США.

Моя небольшая статья для сообщества кормящих мам "Молочные феи"

16.10.2019

Уверен, что кормящим мамам надо подписаться на эту группу в ВК

Получить быструю консультацию можно на сайте, воспользовавшись услугой Приоритет

15.10.2019

Вы также можете перевести деньги через Сбербанк-онлайн, только не забудьте в сообщении указать номер вопроса!

Вопрос № 41198

Здравствуйте! у меня рак правой молочной железы? pT1N0M0, инвазивный протоковый рак ER-60%, PR-70%, Her2new -scor+2, Ki67 - 70%, Гр-2, FISH-отрицательный результат. 05.09.2018 выполнена двухсторонняя подкожная мастэктомия с эндопротезированием и ЛАЭ 1-3 уровня справа. назначен курс АПХТ по схеме АС 6 курсов, затем прием ингибиторов ароматазы 5 лет. Согласны ли вы с такой схемой лечения? Есть ли необходимость назначения герцептина или при FISH отрицательном герцептин не назначают? Какие ингибиторы ароматазы наиболее эффективны? Спасибо
Вопрос # 41198 | Тема: Лечение 1 стадии | 27.09.2019 | Минск, Республика Беларусь

Здравствуйте, Галина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности, а вот чувствительность к таргетной терапии не определена. В принципе я бы начал с того, что выполнил бы FISH с целью определения чувствительности к таргетной терапии. Если опухоль к ней чувствительна (трастузумаб, пертузумаб), то после проведении операции я бы рекомендовал схему паклитаксел и трастузумаб 6 курсов и затем только ингибиторы ароматазы. Если опухоль нечувствительна к таргетной терапии, то в принципе достаточно назначения только 4 курсов химиотерапии по схеме АС и далее целесообразно провести гормонотерапию в течение 5 лет.

По поводу ингибиторов ароматазы - эффективность у них одинаковая, я обычно только рекомендую пациентам при возможности приобретать препараты импортного производства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм