Top.Mail.Ru

Вопрос № 41159

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, меня зовут Александра мне 33, по данным гистологии - инвазивная микропапиллярная карцинома. ИГХ 1:ER6, PR7, Her2neu-0, Ki67 21%. ИГХ 2:ER4, PR0, Her2neu-0, Ki67-14%. При добобследовании:по данным МРТ ГМ, КТ ОГК, ОБП, УЗИ ОБП, остеосцинтиграфии данных за отдалённо мтс не получено. Цитология ТИАБ подключичного л/узла-комплексы клеток рака умеренной степени дифференцировки. В ЛМЖ определяется как минимум 3 узла по 2см.T2N3M0.Скажите доктор какие у меня шансы на выживания. И какая схема лечения должна быть. Анализ на мутации BRCA1 BRCA2 мутации не обнаруженны.
Вопрос # 41159 | Тема: Срочно и подробно! | 01.02.2019 | Маунтин-Вью
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте,  Александра.  Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным первого иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности, в принципе второе исследование говорит о том же, только немного другие показатели (укладываются в понятие люминальный А тип - это относительно благоприятно протекающая форма рака молочной железы). Вопрос о лечении достаточно дискутабельный. С учетом возраста можно обсуждать вопрос о назначении химиотерапии, но не факт, что будет она эффективна. Я бы рассмотрел вопрос о назначении гормонотерапии - золадекс и тамоксифен. К сожалению, при 3 стадии, даже после радикального лечения (если будет достигнут на гормонотерапии частичный регресс, то надо будет выполнять мастэктомию с или без одномоментной реконструкции молочной железы), риск развития рецидива заболевания достаточно высок. В течение 3-4 лет после завершения радикального лечения при 3 стадии у многих пациентов возникает рецидив заболевания. Это не должно вас останавливать в решении вопроса о целесообразности лечения. Если есть возможность лечить рак молочной железы, то я считаю, что это надо делать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Можно ли удалить фиброаденому молочной железы амбулаторно?

19.08.2025

Новый пост в нашем телеграм-канале!

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон