Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 41080

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
здравствуйте Дмитрий Андреевич мне 54 В июне 2017г мастэкомия по Мадлену справа Диагноз РМЖ инфильтративный рак grade 2баллов по Элстону и Эллипс(3+2+1) Признаки лимфоваскулярной инвазии (раковые эмболы в лимфатических сосудах опухоли)lCD code8500|3 Рецепторы эстрогена: сильная реакци(По Allred5(PS)+3 (lS)=8(TS)) Рецепторы прогестерона:сильная реакция5(PS)+3(IS)=8(TS)Her2(1+) слабая реакция Ki67 10% низкий Гистологияв 2 л.у метостазы в 5 гиперплазия Цитологическое заключение в 4 метос из 7 После мастэкомии 4 курса АПХТ и лучевая Правильное ли лечение? В декабре2018 полип эндометрии удалили Менять ли тамоксифен ? Кт грудного отдела показало какие то образования на позвоночнике 7 и 8 спина болела давно Стоит ли опасаться ?Сказали наблюдать в динамике .
Вопрос # 41080 | Тема: Лечение 2 стадии | 28.01.2019 | Энгельс
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравсствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В принципе в подобном случае я бы предложил выполнить мастэктомию или другую радикальную операцию (мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы или органосохраняющую операцию) и затем рекомендовал бы назначение только гормонотерапии. Проводить химиотерапию при низком значении индекса пролиферативной активности, как правило, нецелесообразно. По поводу лучевой терапии - после мастэктомии по поводу рака молочной железы 2 стадии проводить лучевую терапию не требуется (она не улучшит результаты лечения). По поводу смены тамоксифена - надо смотреть вас, если полип удалили, то тамоксифен можно и продолжить принимать. 

Что касается компьютерной томографии - то вы написали очень неопределенно - надо смотреть заключение и снимки, чтобы что-либо советовать. Я рекомендую вам с результатами КТ обратиться к лечащему врачу, возможно, имеет смысл назначить золендроновую кислоту. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы