Вопрос № 40892
Здравствуйте, Флюра. Пертузумаб - препарат для таргетной терапии. Исследования его эффективности в сочетаниии с трастузумабом (герцептин) - уже давно прошли. Они проходили в нашей центре с 2006 года - были пациенты с 4 стадией, которые получали герцептин и перьету в течение 10 лет - при этом отмечался полный регресс опухоли (регресс метастазов в отдаленные органы). В принципе в подобном случае я бы назначил перьету (пертузумаб), так как данный препарат существенно улучшает результаты лечения в сочетании с трастузумабом и химиотерапией.
По поводу радионуклидной терапии метастазов в печень - метод еще не показан однозначных результатов, поэтому судить сложно. Радиоабляцию выыполняют в настоящее время, в нашем центре мы выполняет химиоэмболизацию метастазов в печень. Однако, я бы не сказал, что метод однозначно эффективен - пока могу сказать, что впечатления хорошие, но это лишь впечатления. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
После достижения частичного или полного регресса я бы рассмотрел вопрос о назначении гормонотерапии (ингибиторы ароматазы после выключения функции яичников). Также в подобном случае я бы рекомендовал выполнение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости 1 раз в 8-12 недель лечения с целью оценки эффективности лечения.