Top.Mail.Ru

Вопрос № 40712

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Пишу Вам впервые. Прошу Вас ответить на мои вопросы.Мне 47 лет. В ноябре этого года по результатам биопсии поставлен диагноз дольковый рак БДУ, G2. HER2NEO - более10% опухолевых клеток - 1+.HER2- отрицательный. Эстроген 7, прогестерон 8, Ki 67 -18%. Доктор сказал, что опухоль большая (мамография показала более 3-х см с лучистым контуром, по узи л/у не увеличены) и вроде как есть распространение на ткани. Операцию будут делать после химиотерапии, 4 или 8 химий в зависимомти от поведения опухоли после первых 4-х. Скажите, пожалуйста, какое лечение необходимо в моем случае? На время химиотерапии нужно, ли выключать яичники ( менопаузы нет еще) и/ или принимать гормональные препараты? Буду очень признательна за Ваш ответ. Большое спасибо!
Вопрос # 40712 | Тема: Без темы | 21.12.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я бы не сказал, что опухоль в 3 см является большой и если нет признаков местного распространения и нет данных за поражение подмышечных лимфоузлов, то я бы рекомендовал при таких данных иммуногистохимического исследования (опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности) начать лечение не с химиотерапии, с гормонотерапии - рассмотрел бы как вариант выключение функции яичников и тамоксифен. Назначение химиотерапии также возможно, надо оценивать только результат лечения по данным УЗИ каждый курс и смотреть вас, каждые 2-4 курса выполнять маммографию, как более достоверный метод диагностики. Если проводить химиотерапию, то одновременно выключать яичники не надо (вполне возможно, что химиотерапия их выключит сама по себе).

Извините за поздний ответ - доступ к сайту некоторое время был заблокирован.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!