Top.Mail.Ru

Вопрос № 40549

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Доброе утро, Дмитрий Андреевич! Спасибо за ваш труд! Мне 38 лет, год назад 02.11.2018 мастектомия по Маддену слева, Т2N0M0. Er-8, Pr-7, Her-0.Ki67-40%. Далее химиотерапия( циклофосфан +доксорубицин 4 курса, паклитаксел 1 курс+доцетаксел 2 курса).Во время химиотерапии месячные прекратились, но через 3 месяца после прекращения возобновились. С 09.05.2018 принимаю тамоксифен 20 мг, уже 7 месяцев. Месячные регулярные, переносится препарат хорошо, изменения со стороны эндометрия есть, но сказали допустимо, наблюдать.Как вы считаете, достаточно ли мне тамоксифена в качестве гармонотерапии или нужно добавлять золадекс? Мнения врачей расходятся. Как быть? На форумах даже рекомендовал врач анастразол + золадекс и, что тамоксифен старый препарат с кучей побочных эффектов, через 5 лет приводящий к раку матки, который они не используют вообще. Как быть? Очень важно ваше мнение!!!
Вопрос # 40549 | Тема: Лечение 2 стадии | 07.12.2018 | Ставрополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В принципе можно начать лечение с операции в подобном случае, затем назначить химиотерапию. С вариантом химиотерапи, которую вам предложил лечащий врач, я полностью согласен. В плане гормонотерапии - я считаю, что достаточно только назначения тамоксифена. Тамоксифен - препарат "со стажем", но не могу сказать, что он неэффективный. В моей практике, я работаю уже более 15 лет, был только один случай развития рака матки на фоне приема тамоксифена, да и то я не уверен в том, что тамоксифен привел к развитию этой опухоли - не исключено, что рак матки уже был до назначения препарата. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"

30.06.2025 В 13:00 прямой эфир в Телеграме!

29.06.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы. На вопросы буду отвечать я и химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская.