Вопрос № 39829
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. Жаль, что вы не привели данные гистологического исследования. Если речь идет действительно об инвазивном раке молочной железы и 1 стадии, то я бы предложил сначала пересмотреть данные иммуногистохимического исследования в независимой лаборатории. Если результат подтвердится, то скорее всего я бы назначил в таком случае таргетную терапию в сочетании с химиотерапией (герцептин + паклитаксел 6 курсов, затем герцептин в монорежиме). Смущает в результатах иммуногистохимичесокго исследования отсутствие рецепторов к эстрогенам и прогестерону в сочетании низким значением индекса пролиферативной активности - это редкий вариант, тем более при her2neu 3+. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.