Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 39796

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич, в апреле 2018 мне был поставлен диагноз инфильтрирующая карцинома, прошла 4 курса красной химии, в августе провели резекцию молочной железы с региональной лимфаденэктомией А16. 20.032.001,гистологический ответ: инфильтрирующая карцинома, не специфический тип, умеренной степени злокачественности, лечебный потоморфоз не выражен, в 3 лимфоузлах мтс карциномы, основной диагноз рмж ст. 2Бгр.3Т2N1M0, после операции назначили 4 курса АПХТ с доцитокцином, потом лучи и в дальнейшем гармонотерапия. ИГХ:эр+++, Пр-, Нег2-, Ки67 _12%.Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу назначенного лечения, и что значит потоморфоз не выражен? Рука отекает, шире левой на 1,5_2 см. на сколько это серьёзно и что делать? Какой прогноз на выздоровление? Прошу извенить, что много вопросов. Заранее спасибо.
Вопрос # 39796 | Тема: Лечение 2 стадии | 19.10.2018 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гульнара. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В принципе я бы рассмотрел вопрос о назначении гормонотерапии после радикальной операции, а не химиотерапии. По данным гистологического исследования, проведенного после операции, речь идет о невыраженном лечебном патоморфозе, что говорит о том, что химиотерапия не слишком сильно воздействовала на опухоль. В деталях надо, конечно, разбираться, но тем не менее... Что касается отека руки, то вероятно речь идет о лимфостазе - отеке, связанном с нарушением оттока лимфатической жидкости, что в свою очередь связано с выполненной подмышечной лимфоаденэктомией. В принципе сроки для возникновения лимфостаза (обычно лимфостаз возникает через несколько лет после хирургического вмешательства) не очень типичны и поэтому я рекомендовал бы интенсивно заняться лечением лимфостаза (пневмомассаж, самомассаж, ношение компрессионного рукава, использование лиотона или гепариновой мази). В целом прогноз при такой ситуации относительно благоприятный, но надо, конечно, с лечение разобраться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы