Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 39503

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый вечер уважаемый Дмитрий Андреевич! Я уже как-то писала вам, но не все данные указала. При всей вашей занятости буду благодарна вам за ваши ответы. РМЖ. Результаты ИГХ после трепан биобсии: Er- слабопозитивная реакция (более 1 процента),Pr- слабопозитивная реакция (более 1 процента), Ki-25 процентов, her 2- 0, негативная реакция. Люминальный В. Категория биопсии В 5в. Инвазивный рак. Операция: радикальная мастэктомия левой молочной железы с пластикой подмышечно-подключично-подлопаточной области композитным мышечным трансплантатом. Гистологическое заключение: инвазивный рак неспецифического типа (G-2), в 1 л/у метастаз ( в проводку взято десять обьектов), в л/у - жировая атрофия. рТ1сN1M0. Опухоль 1,5 см . Еще есть атрофический гастрит, ХВН, анемия, миома матки 20мм с пролифирацией в узле, полинейропатия , от которой сейчас очень мучаюсь руками и ногами, потеря чувствительности и двигательной активности. Дальнейшее лечение еще не назначили. Сказали поднимать гемоглобин. При выписке был 76. Сейчас 106. Когда и какое именно должны начать лечение. Если химия , то будьте добры скажите какая. При моих заболеваниях возможно ли перенести? Если был метостаз в лимфоузле и его вырезали могу ли я быть спокойна или это ничего не значит. Каков прогноз в моем случае. Мне 47 лет. У нас в Крыму одна больница. Очень большие очереди, в результате во всем буквально затягивается лечение. Поэтому хочется хотя бы быть подготовленным в своем вопросе, чтобы требовать дальнейшее лечение. И очень хочется надеятся на компетеность врачей. Вот в вашей я не сомневаюсь. Спасибо большое за то, что уделяете нам (больным) свое время. Елена. И что такое G 2?
Вопрос # 39503 | Тема: Лечение 2 стадии | 28.09.2018 | Джанкой
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Химиотерапию можно начинать, если уровень гемоглобина больше 90 г/л. В любом случае в подобном случае я бы продолжил лечение анемии, коль скоро есть тенденция к снижению уровня гемоглобина. По поводу химиотерапии - я бы рекомендовал схему 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 паклитаксела в монорежиме (введение 1 раз в 3 недели). Также я рекомендовал бы пересмотреть результаты иммуногистохимического исследования в независимой лаборатории, чтобы исключить трижды негативный рак молочной железы. Если речь идет о люминальном Б раке молочной железы, то прогноз после лечения 2 стадии должен быть относительно благоприятным. Смущает сочетание низкого уровня рецепторов к эстрогенам и прогестерону и с небольшим уровнем индекса пролиферативной активности, поэтому я и предлагаю провести повторное иммуногистохимическое исследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы