Вопрос № 39421
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.Мне 43 года, мой диагноз Т1H1М0 неспецифицированный G2 рмж с интрадуктальным компонентом солидного типа,мтс в 1 подмышечный узел из 11. Игх: HER2 1+,ER 8 PR 8, KI 10%, лечение:мастэктомия по Маддену слева 22.03.2017 , химиотерапия 3АС, 4 доцетаксел, лучевая терапия-левая надподключично-подмышечная область СОД 46Гр, мягкие ткани грудной стенки слева СОД 45Гр, затем назначили тамоксифен на 5 лет и золадекс 10.8.Золадекс спустя полгода хотят отменить,нужна ли мне овариэктомия или не отменять золадекс?, и согласны ли вы с назначенным лечением?(по мнению гинеколога менопауза не наступила, определяются единичные фоликулы)Спасибо.
Вопрос # 39421 | Тема: Без темы | 20.09.2018 | Череповец
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Юлия. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В принципе, после выполнена радикальной мастэктомии, я бы назначил только гормонотерапию - тамоксифен. Я бы не стал проводить химиотерапию или назначать золадекс. Химиотерапия при низком значении индекса пролиферативной активности может быть неэффективна. Лучевую терапию после мастэктомии по поводу рака молочной железы 2 стадии также нецелесообразно проводить. Но раз провели, значит провели. Сейчас бы из лечения я оставил бы только тамоксифен и продолжил бы наблюдение.