Top.Mail.Ru

Вопрос № 39229

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, у меня выставлен диагноз после операции: рак левой молочной железы pT1H2M0 3a стадия. 3 кл гр. Пр(+)Her2/neu(-). Мультицентричный рост. Ранее Гистология от 01.03.18г. Из левой молочной железы обнаружен рост инвазивной карциномы неспецифицируемого типа. Рецептор-позитивная инвазивная опухоль молочной железы: прогестерон 6б (умеренное ядерное окрашивание в 50% опухолевых клеток) с положительным внутренним контролем. Отрицательный статус Her2/neu 0 (Ventana). 1 этапом проведено 6 курсов неодьювантной Пхт доксорубицин 120мг, циклофосфан 1200мг. 12. 07.18г. Операция: мастэктомия по Маддену слева. Гистология/ операционный материал после мастэктомии по Маддену слева рост инвазивной умеренно дифференцированной карциномы неспецифицируемого типа, солидного типа роста Рак левой м/ж 8500/3 урT1(m=2) (7 издание 2009 г) лечебный патоморфоз минимальный. Через 2.5 недели после выписки 25. 07.18г. Назначено 4 курса адьювантная ПХТ - таксаны дли с послеоперационной целью. На сегодня поставила 2 курса. Далее будет облучение и гормонотерапия. Вопрос: расскажите что означают данные обозначения - Пр(+)Her2/neu(-). Адекватно ли назначено лечение. До операции ставили 2а стадию а после уже 3а стадию. И как быстро мог развиться рак. Я родила второго ребенка в июле 2017 г. А обнаружила опухоль в декабре 2017г. Возможно что уже беременная была больна раком?
Вопрос # 39229 | Тема: Лечение 3 стадии | 09.09.2018 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Пр - это рецепторы к эстрогену, они позитивные. her2neu (-) - означает, что опухоль нечувствительна к таргетной терапии. Что касается лечения в целом оно наверное адекватное, хотя результат, судя по данным гистологического исследования не очень удовлетворяет. В принципе я бы рекомендовал проведение химиотерапии  таксанами до операции - сначала схема АС, затем таксаны.  ДО операции ставили 2 стадию, потому что состояние подмышечных лимфоузлов нельзя было точно определить, я так думаю и только после гистологического исследования выяснилось, что они поражены. Сейчас надо проводить химиотерапию таксанами, затем проводить лучевую терапию.

По поводу того, когда возникла опухоль - вполне возможно, что она уже была на тот момент, когда вы были беременны. Я бы рекомендовал в вашем случае расширенное обследование, если оно не было проведено до начала лечения - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. А после окончания лечения я бы рекомендовал расширенное наблюдение (см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"