Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 39229

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, у меня выставлен диагноз после операции: рак левой молочной железы pT1H2M0 3a стадия. 3 кл гр. Пр(+)Her2/neu(-). Мультицентричный рост. Ранее Гистология от 01.03.18г. Из левой молочной железы обнаружен рост инвазивной карциномы неспецифицируемого типа. Рецептор-позитивная инвазивная опухоль молочной железы: прогестерон 6б (умеренное ядерное окрашивание в 50% опухолевых клеток) с положительным внутренним контролем. Отрицательный статус Her2/neu 0 (Ventana). 1 этапом проведено 6 курсов неодьювантной Пхт доксорубицин 120мг, циклофосфан 1200мг. 12. 07.18г. Операция: мастэктомия по Маддену слева. Гистология/ операционный материал после мастэктомии по Маддену слева рост инвазивной умеренно дифференцированной карциномы неспецифицируемого типа, солидного типа роста Рак левой м/ж 8500/3 урT1(m=2) (7 издание 2009 г) лечебный патоморфоз минимальный. Через 2.5 недели после выписки 25. 07.18г. Назначено 4 курса адьювантная ПХТ - таксаны дли с послеоперационной целью. На сегодня поставила 2 курса. Далее будет облучение и гормонотерапия. Вопрос: расскажите что означают данные обозначения - Пр(+)Her2/neu(-). Адекватно ли назначено лечение. До операции ставили 2а стадию а после уже 3а стадию. И как быстро мог развиться рак. Я родила второго ребенка в июле 2017 г. А обнаружила опухоль в декабре 2017г. Возможно что уже беременная была больна раком?
Вопрос # 39229 | Тема: Лечение 3 стадии | 09.09.2018 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Пр - это рецепторы к эстрогену, они позитивные. her2neu (-) - означает, что опухоль нечувствительна к таргетной терапии. Что касается лечения в целом оно наверное адекватное, хотя результат, судя по данным гистологического исследования не очень удовлетворяет. В принципе я бы рекомендовал проведение химиотерапии  таксанами до операции - сначала схема АС, затем таксаны.  ДО операции ставили 2 стадию, потому что состояние подмышечных лимфоузлов нельзя было точно определить, я так думаю и только после гистологического исследования выяснилось, что они поражены. Сейчас надо проводить химиотерапию таксанами, затем проводить лучевую терапию.

По поводу того, когда возникла опухоль - вполне возможно, что она уже была на тот момент, когда вы были беременны. Я бы рекомендовал в вашем случае расширенное обследование, если оно не было проведено до начала лечения - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. А после окончания лечения я бы рекомендовал расширенное наблюдение (см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы