Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 39058

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день,Дмитрий Андреевич . Спасибо за ответ.Могу я ещё вас спросить,напоминаю у меня РМЖ Т2м0n0,органосохраняющая операция,гармони-8 баллов,8 баллов,Кi67-30,her2-0.По КТ в печени обнаружена 2ангиомы под вопросом(делала с контрастом),потом ещё УЗИ тоже самое написали под ?,но нашли одну.Что делать в данном случае?Все остальные обследования кости,другие органы в норме по КТ.По молекулярному анализу -мутации генов не обнаружены. 1.Волнуют эти гемангиомы?Их просто наблюдать? 2.Могу ли я обойтись без химии при моем заключении? 3.Посоветуйте где есть хороший аппарат,новейший и более безопасный в росиии для лучевой терапии?Может разработки новые какие то? 4.Полскажите на ваш взгляд самую безопасную гармонотерапию (насколько это возможно),пусть даже дороже в моем случае с учётом того что я планирую родить ещё ребёночка . Спасибо вам огромное.Очень жду от вас ответа.
Вопрос # 39058 | Тема: Лечение 2 стадии | 28.08.2018 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. 1. Гемангиомы печени - это чаще всего случайная находка. Опасности они не представляют. В плане наблюдения можно использовать УЗИ печени. Если они не будут увеличиваться в размерах (а это происходит редко) и не будут появляться новые (редко, но фоне приема тамоксифена они появляются), то проблм быть не должно.

2. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии и имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. Учитывая стадию, я бы назначил после хирургического вмешательства химиотерапию в профилактическом режиме (можно было бы обойтись без химиотерапии, если бы ваш возраст был более 70 лет или были бы какие-то серьезные сопутствующие заболевания).

3. Хорошо лучевую терапию проводят в "Онкоцентре" - в пос. Песочный (Санкт-Петербург). Я сужу по пациентам, прежде всего. Очень много пациентов обращается для отсроченной реконструкции молочной железы и в большинстве случаев пациентам из "Онкоцентра" удается ее выполнить без каких-либо проблем. В остальных случаях приходится сначала выполнять липофиллинг с целью устранения лучевых повреждений. 

4. Тамоксифен является относительно безопасным препаратом. На репродуктивную функцию он не влияет. Меньшее количество побочных эффектов у фарестона (торемифен).

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы