Вопрос № 39058
Здравствуйте, Наталья. 1. Гемангиомы печени - это чаще всего случайная находка. Опасности они не представляют. В плане наблюдения можно использовать УЗИ печени. Если они не будут увеличиваться в размерах (а это происходит редко) и не будут появляться новые (редко, но фоне приема тамоксифена они появляются), то проблм быть не должно.
2. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии и имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. Учитывая стадию, я бы назначил после хирургического вмешательства химиотерапию в профилактическом режиме (можно было бы обойтись без химиотерапии, если бы ваш возраст был более 70 лет или были бы какие-то серьезные сопутствующие заболевания).
3. Хорошо лучевую терапию проводят в "Онкоцентре" - в пос. Песочный (Санкт-Петербург). Я сужу по пациентам, прежде всего. Очень много пациентов обращается для отсроченной реконструкции молочной железы и в большинстве случаев пациентам из "Онкоцентра" удается ее выполнить без каких-либо проблем. В остальных случаях приходится сначала выполнять липофиллинг с целью устранения лучевых повреждений.
4. Тамоксифен является относительно безопасным препаратом. На репродуктивную функцию он не влияет. Меньшее количество побочных эффектов у фарестона (торемифен).
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.